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我国60岁以上老人普遍患有哪种骨病

2025年04月01日 07:38:41
病情描述:

我国60岁以上老人普遍患有哪种骨病

医生回答(1)
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    骨质疏松症是骨量低下、骨微结构损坏致骨脆性增加易骨折的全身性骨病,60岁以上老人因年龄增长致骨代谢失衡易患,相关影响因素有年龄增长致骨代谢衰退、激素水平变化及生活方式中日照不足、缺乏运动、钙和维生素D摄入不足等,临床表现有腰背痛、身高变矮、驼背等,严重可引发骨折,预防干预包括营养补充保证钙和维生素D摄入、运动干预、调整生活方式及医疗干预。

    一、骨质疏松症的定义与特点

    骨质疏松症是一种全身性骨病,其特征为骨量低下、骨微结构损坏,致使骨脆性增加,易发生骨折。60岁以上老人因年龄增长,骨代谢失衡,成骨细胞活性降低、破骨细胞活性相对增高,骨吸收大于骨形成,骨量逐渐丢失,从而易罹患该病症。

    二、相关影响因素

    年龄因素:随着年龄增长,60岁以上老人骨代谢功能衰退,骨形成与骨吸收的平衡被打破,骨量流失加速,这是该年龄段易患骨质疏松症的关键内在因素。

    激素水平:女性60岁以上时雌激素水平显著下降,会影响骨代谢,加剧骨量丢失;男性虽雌激素下降幅度相对较小,但雄激素水平也会随年龄增长而降低,对骨代谢产生不利影响。

    生活方式:日照不足会导致维生素D合成减少,而维生素D对钙的吸收至关重要,缺乏维生素D会影响骨健康;缺乏运动使得骨骼得不到足够的力学刺激,骨量丢失加快;钙和维生素D摄入不足,无法满足骨骼维持正常功能的需求,易引发骨质疏松症。

    三、临床表现与危害

    典型表现:老人可出现腰背痛,疼痛沿脊柱向两侧扩散;身高变矮,这是因为椎体骨质疏松压缩变形所致;还可能出现驼背等畸形。

    严重危害:极易引发骨折,常见骨折部位有椎体、髋部、腕部等。其中髋部骨折会严重影响老人的生活质量,导致致残率和死亡率显著增加。

    四、预防与干预措施

    营养补充:保证充足钙摄入,每日钙摄入量建议为1000-1200毫克,可通过摄入奶制品、豆制品、鱼虾等食物获取;适当补充维生素D,每日维生素D摄入量建议800-1200国际单位,可通过适度晒太阳等方式补充。

    运动干预:坚持适量运动,如散步、太极拳等,运动能给骨骼提供力学刺激,有助于维持骨密度。

    生活方式调整:避免吸烟、过量饮酒等不良生活方式,这些不良习惯会加重骨量丢失。

    医疗干预:对于已确诊骨质疏松症的老人,需在医生评估下考虑药物等干预措施,但应严格遵循医疗规范,以改善骨健康状况,降低骨折风险。

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