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小孩鼻炎怎么治能除根

2025年04月01日 07:45:35
病情描述:

小孩鼻炎怎么治能除根

医生回答(1)
  • 吴园丁
    吴园丁副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    小孩鼻炎可通过明确并规避过敏原、鼻腔护理(生理盐水冲洗、保持鼻腔湿润)、合理药物治疗(鼻用糖皮质激素、抗组胺药)、明确过敏原且药物效果不佳时考虑免疫治疗,仅规范保守治疗无效且有明显解剖结构异常时才考虑手术治疗来控制症状提高生活质量,治疗中要关注病情变化及小孩生活环境和日常护理,婴幼儿等特殊人群治疗更需谨慎遵医嘱。

    一、避免接触过敏原

    1.明确过敏原:小孩鼻炎可能由过敏原引起,如花粉、尘螨、动物毛发等。可以通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)来明确具体过敏原。例如,在花粉季节,空气中花粉浓度较高,对花粉过敏的小孩接触后易引发鼻炎。

    2.规避过敏原:明确过敏原后应尽量规避。如果是尘螨过敏,要保持室内清洁,经常清洗床单、被罩,使用防螨床品等;如果是花粉过敏,在花粉高发季节尽量减少外出,尤其是在清晨和傍晚花粉浓度较高的时候,外出时可佩戴口罩。

    二、鼻腔护理

    1.生理盐水冲洗:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜炎症。一般可每天进行1-2次鼻腔冲洗,年龄较小的小孩可使用儿童专用的鼻腔冲洗器,操作时要注意姿势,避免水流进入中耳引起不适。

    2.保持鼻腔湿润:可以使用加湿器增加室内空气湿度,一般将室内湿度保持在40%-60%为宜。对于干燥性鼻炎,保持鼻腔湿润有助于缓解症状。但要注意加湿器的清洁,避免滋生细菌。

    三、药物治疗

    1.鼻用糖皮质激素:是治疗儿童鼻炎的常用药物之一,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等(需在医生指导下使用),可减轻鼻黏膜炎症反应,但要注意使用的年龄限制和疗程等。

    2.抗组胺药:对于过敏性鼻炎,可使用第二代抗组胺药,如氯雷他定糖浆等,能缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,但要根据小孩年龄选择合适的剂型和剂量。

    四、免疫治疗

    对于明确过敏原且药物治疗效果不佳的小孩,可考虑特异性免疫治疗,如皮下注射免疫治疗或舌下含服免疫治疗等,但该治疗有一定的适应证和禁忌证,需在医生评估后进行。

    五、手术治疗

    一般小孩鼻炎不首先考虑手术治疗,只有在经过规范的保守治疗无效,且存在明显的解剖结构异常,如鼻息肉、鼻中隔偏曲等影响鼻腔通气和引流时,才会考虑手术治疗,手术需严格掌握适应证。

    小孩鼻炎目前很难完全除根,但通过避免过敏原、鼻腔护理、合理药物治疗等综合措施,可以有效控制症状,提高生活质量。在治疗过程中要密切关注小孩的病情变化,根据病情调整治疗方案,同时要注意小孩的生活环境和日常护理,特殊人群如婴幼儿在治疗时要更加谨慎,严格遵循医生的建议。

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