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颈椎病会引起哪些不适症状

2025年04月01日 07:52:01
病情描述:

颈椎病会引起哪些不适症状

医生回答(1)
  • 李子荣
    李子荣主任医师

    中日友好医院 向他提问

    颈椎病有颈部不适表现为疼痛、僵硬及活动受限,青少年多因长期不良姿势引发,中老年因颈椎自然退变加速所致;上肢有麻木(放射性从颈向手臂手指蔓延)、疼痛、无力;下肢有行走不稳似踩棉;头部有发作性头晕(转头可诱发)、枕顶部头痛、视力模糊;还可出现交感神经症状如心悸、胸闷、血压波动等,病史长病情重者更明显,长期低头等姿势不良及有基础心血管病者易受影响。

    一、颈部不适

    颈椎病患者常出现颈部疼痛,多为隐痛、刺痛或胀痛,疼痛可放射至肩部,颈部活动时疼痛可能加重,且伴有颈部僵硬感,患者转动颈部会感觉不灵活,活动范围受限,这主要是由于颈椎椎体、椎间盘等结构退变,导致颈部肌肉紧张、关节活动异常,不同年龄人群中,青少年可能因长期不良姿势(如低头玩电子设备)引发,中老年人群则多因颈椎自然退变进程加速所致。

    二、上肢症状

    1.麻木:上肢尤其是手指出现麻木感较为常见,多呈放射性麻木,从颈部向手臂、手指蔓延,这是因为颈椎病变压迫神经根,影响神经传导,不同性别间无显著差异,但长期从事重体力劳动或伏案工作的人群发生率相对更高,年龄越大因颈椎退变导致神经根受压的概率越高。

    2.疼痛:上肢疼痛可为刺痛、酸痛等,疼痛程度因人而异,严重时可影响患者日常上肢活动,如持物困难等,与神经根受压迫程度及个体对疼痛的敏感度相关。

    3.无力:部分患者会出现上肢肌力下降,表现为提物无力,这是神经根或脊髓受压影响神经对肌肉的支配功能,若不及时干预,可能逐渐加重影响上肢正常功能。

    三、下肢症状

    患者可出现行走不稳,有踩棉感,如同走在棉花上一样,行走时步态异常,容易摔倒,这是脊髓型颈椎病较典型的表现,多由颈椎病变对脊髓造成压迫,影响脊髓传导功能,中老年人群随着颈椎退变加重,脊髓受压风险增加,该症状会明显影响患者的行走安全与日常活动能力。

    四、头部症状

    1.头晕:常表现为发作性头晕,可伴有视物旋转,多与颈椎病变导致椎动脉供血不足有关,头部位置改变时(如突然转头)可能诱发或加重头晕症状,不同生活方式人群中,长期低头、颈部姿势不良者更易因椎动脉受压出现头晕。

    2.头痛:头痛部位多在枕部、顶部,疼痛性质多样,可为胀痛、刺痛等,与颈椎病变刺激颈部神经组织,导致神经反射性引起头部疼痛有关,年龄增长、颈椎退变明显的人群头痛发生率相对升高。

    3.视力模糊:部分患者会出现视力下降、视物模糊等,可能是颈椎病变影响眼部神经的血液循环或神经传导所致,与颈椎病变对交感神经的影响相关,长期用眼过度或颈椎病变并存的人群更易出现此症状。

    五、其他系统症状

    部分患者可出现交感神经症状,如心悸、胸闷、血压波动等,这是由于颈椎病变刺激交感神经,导致交感神经功能紊乱,病史较长、病情较重的颈椎病患者此类症状相对更明显,不同性别间无绝对差异,但患有基础心血管疾病的患者可能因交感神经紊乱加重原有病情。

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