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肾炎的典型表现和症状是什么

2025年04月01日 08:04:54
病情描述:

肾炎的典型表现和症状是什么

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肾炎患者有尿液异常表现为蛋白尿致泡沫多不消散、有肉眼或镜下血尿,水肿多从眼睑颜面晨起明显渐延全身因肾小球滤过率下降水钠潴留,部分患者出现高血压因肾脏病变致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活水钠潴留血容量增加可加重肾损害,还会有乏力疲倦等全身不适与肾功受损代谢产物蓄积及贫血等相关且部分伴有腰部酸痛因肾脏位置及炎症刺激。

    一、尿液异常

    肾炎患者常出现尿液方面的改变,一是蛋白尿,表现为尿液中泡沫增多,且长时间不消散,这是因为肾小球滤过膜受损,蛋白质漏出到尿液中;二是血尿,可分为肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或鲜红色,镜下血尿则需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞。

    二、水肿

    水肿是肾炎常见症状之一,多从眼睑、颜面开始,晨起时尤为明显,随后可逐渐蔓延至下肢甚至全身。其发生机制主要与肾小球滤过率下降,水钠潴留有关。儿童患者可能因水肿导致眼睑肿胀明显,影响外观,需关注其日常活动及身体状况变化。

    三、高血压

    部分肾炎患者会出现高血压,这是由于肾脏病变导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,水钠潴留使血容量增加,进而引起血压升高。高血压可加重肾脏损害,需密切监测血压变化,不同年龄段人群血压正常范围不同,需依据标准判断是否异常。

    四、全身表现

    患者可能出现乏力、疲倦等全身不适症状,这与肾脏功能受损,代谢产物蓄积,以及贫血等因素相关。儿童患者可能表现为精神不振、活动耐力下降;成年患者则可能感觉体力不如以往,影响日常生活和工作。此外,部分患者还可能伴有腰部酸痛等表现,与肾脏位置及炎症刺激有关。

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