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慢性肾炎治疗的主要目的

2025年04月01日 08:11:13
病情描述:

慢性肾炎治疗的主要目的

医生回答(1)
  • 孙蔚明
    孙蔚明主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    慢性肾炎需从多方面进行防治,一是延缓肾功能进行性恶化,通过规范治疗等控制血压、血糖等综合管理来减缓;二是防治并发症,包括控制高血压以避免心脑血管等并发症、规范治疗改善肾性贫血防治贫血、及时治疗维持电解质调节功能防治电解质紊乱;三是保护肾脏功能,通过药物等干预减少损伤,调整不良生活方式如戒烟、减轻体重等保护剩余肾脏功能单位。

    防治并发症

    高血压相关并发症:慢性肾炎常伴有高血压,若血压控制不佳,易引发心脑血管并发症,如脑出血、脑梗死、心力衰竭等。通过治疗控制血压,可降低这些并发症发生风险。对于女性患者,妊娠期若合并慢性肾炎且血压控制不好,风险更高,需格外关注血压管理;有不良生活方式如高盐饮食的患者,更要配合治疗控制血压以预防并发症。

    贫血:慢性肾炎患者易出现肾性贫血,长期贫血会影响患者全身各脏器功能,如导致心脏供血不足等。规范治疗慢性肾炎,可改善肾脏产生促红细胞生成素的功能,从而防治贫血。不同年龄患者贫血表现可能不同,老年患者可能更易出现乏力等贫血相关不适,需密切监测血红蛋白水平。

    电解质紊乱:慢性肾炎患者肾脏对电解质的调节功能受损,易出现电解质紊乱,如高钾血症、低钙血症等。及时治疗慢性肾炎,维持肾脏正常电解质调节功能,可防治电解质紊乱。有基础病史如糖尿病合并慢性肾炎的患者,在电解质管理上需更加谨慎,因为糖尿病可能影响肾脏对电解质的代谢等。

    保护肾脏功能

    通过多种治疗手段保护剩余的肾脏功能单位。比如,使用合适的药物等干预措施,减少炎症反应等对肾脏的进一步损伤,维持肾脏的正常结构和功能。对于有不良生活方式如长期大量吸烟的慢性肾炎患者,戒烟等健康生活方式调整有助于保护肾脏功能;肥胖的慢性肾炎患者,减轻体重可在一定程度上减轻肾脏负担,保护肾脏功能。

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