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急性肾炎可治疗吗

2025年04月01日 08:13:49
病情描述:

急性肾炎可治疗吗

医生回答(1)
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    急性肾炎急性期需卧床休息至肉眼血尿消失、水肿减退及血压恢复正常,饮食限水盐,有氮质血症时限蛋白质摄入,用利尿剂利尿消肿、合适降压药降压,由链球菌感染引起则用青霉素抗感染,儿童需密切监测指标、保证休息及合理饮食,老年人需谨慎评估肾功能、避肾毒性药、观察药物不良反应及肾功能并调整方案、注意休息饮食。

    一、一般治疗

    急性肾炎患者急性期需卧床休息,通常需休息至肉眼血尿消失、水肿减退及血压恢复正常,一般休息2-3周左右。饮食方面,需限制水和盐的摄入,若存在明显水肿或高血压,每日盐摄入量应控制在1-2g;有氮质血症时需限制蛋白质摄入,以减轻肾脏负担,一般给予优质低蛋白饮食,如鸡蛋、牛奶等优质蛋白。

    二、对症治疗

    1.利尿消肿:通过使用利尿剂来消除水肿,常用利尿剂有氢氯噻嗪等,可增加尿量,减轻水肿症状。

    2.降压治疗:当患者出现高血压时,需选用合适的降压药物进行降压治疗,如血管紧张素转换酶抑制剂等,以控制血压在合适范围,减少高血压对肾脏等靶器官的进一步损害。

    三、病因治疗

    若急性肾炎是由链球菌感染引起,可选用青霉素等抗生素进行抗感染治疗,清除体内的感染病灶,从病因上进行干预,有助于病情的恢复。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童患急性肾炎时,需密切监测尿量、血压、肾功能等指标的变化,因为儿童的肾脏代偿能力相对较弱,病情变化可能较为迅速。在休息方面要保证充足的休息时间,饮食上要根据儿童的年龄和营养需求合理调整,确保营养供给同时遵循低盐、低蛋白等饮食原则。

    老年人:老年人患急性肾炎时,需更谨慎评估肾功能情况,由于老年人肾功能本身有一定程度的减退,在选择治疗药物时要避免使用肾毒性药物,治疗过程中要密切观察药物不良反应以及肾功能的变化,根据肾功能调整治疗方案,同时要注意休息和饮食的合理安排,兼顾营养和减轻肾脏负担。

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