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尿毒症患者早期症状

2025年04月01日 08:14:43
病情描述:

尿毒症患者早期症状

医生回答(1)
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    尿毒症早期有消化系统如食欲减退、恶心呕吐等表现因代谢废物蓄积刺激胃肠黏膜,心血管系统有血压升高、心悸胸闷等因水钠潴留及毒素影响心肌和电解质,血液系统常见贫血因促红细胞生成素减少,神经系统有头昏头痛、记忆力减退等因毒素影响神经代谢,还可能皮肤瘙痒、尿量改变,老年患者症状不典型,儿童患者可伴生长发育迟缓且儿科护理优先非药物干预。

    一、消化系统症状

    尿毒症早期患者常出现食欲减退、恶心、呕吐等消化系统表现,这是由于肾功能受损后,代谢废物如尿素等在体内蓄积,刺激胃肠道黏膜,影响胃肠道正常消化功能。例如,多项临床研究显示,约70%以上的尿毒症早期患者会先出现消化系统不适症状。

    二、心血管系统症状

    1.血压升高:肾脏具有调节水钠代谢的功能,肾功能受损时,水钠潴留导致血容量增加,进而引起血压升高,临床观察发现约60%以上尿毒症早期患者存在不同程度的血压升高情况。

    2.心悸、胸闷:尿毒症毒素可影响心肌功能,同时水电解质紊乱也会干扰心脏正常节律,部分患者会出现心悸、胸闷等心血管相关症状。

    三、血液系统症状

    贫血较为常见,因肾脏分泌促红细胞生成素减少,导致红细胞生成不足,患者可表现为面色苍白、乏力等,相关研究表明约90%的尿毒症早期患者存在不同程度的贫血。

    四、神经系统症状

    早期可能出现头昏、头痛、记忆力减退等,这是因为尿毒症毒素蓄积影响神经细胞的正常代谢和功能,使得神经系统功能紊乱。

    五、其他表现

    部分患者还可能出现皮肤瘙痒,与尿素霜沉积刺激皮肤神经末梢有关;也有患者会有尿量改变,早期可能出现夜尿增多,随后逐渐出现尿量减少等情况,这与肾脏滤过功能逐渐下降相关。对于不同人群,老年尿毒症患者症状可能更不典型,需密切观察细微变化;儿童患者可能除上述症状外还伴有生长发育迟缓等表现,儿科护理中要遵循安全原则,优先考虑非药物干预来缓解不适。

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