肾衰竭前兆问

肾衰竭前兆的身体表征有晨起眼睑浮肿或午后下肢肿胀、尿量较以往明显减少或夜尿增多；全身不适有无诱因持续疲劳乏力、血压出现波动；实验室指标有尿常规现蛋白尿或血尿、血生化指标见肌酐和尿素氮水平升高。

一、身体表征相关前兆

1.水肿表现：晨起时眼睑部位出现浮肿，或下肢（如脚踝、小腿）在午后出现明显肿胀，这与肾脏滤过功能减退致水钠潴留有关，儿童因肾脏发育未完善对水钠调节更敏感，水肿可能更易察觉；成年人群若长期劳累或有基础疾病时水肿加重需警惕。

2.尿量异常：尿量较以往明显减少，或出现夜尿增多情况。尿量减少是肾脏滤过功能开始受损的信号，夜尿增多可能提示肾小管浓缩功能出现障碍，不同年龄人群中，老年人肾脏功能本身有生理性减退，更易出现尿量相关异常。

二、全身不适相关前兆

1.疲劳乏力：无明显诱因下持续感到身体疲倦、乏力，因肾脏功能异常致代谢废物排泄受阻，毒素堆积可引发全身不适，长期高强度工作或本身有基础疾病的人群（如糖尿病、高血压患者）更易在肾衰竭前兆时疲劳感加剧。

2.血压波动：出现血压升高现象，肾脏参与血压调节，当肾功能受损时会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血压升高，年龄较大人群血压调节功能相对较弱，若原有高血压病史者血压控制不佳且出现波动，需警惕肾衰竭前兆。

三、实验室指标相关前兆

1.尿常规异常：尿常规检查中发现蛋白尿（尿中出现泡沫且长时间不消散）、血尿（尿液呈红色或洗肉水样），这是肾脏固有细胞受损、滤过屏障功能异常的表现，不同性别在生活方式影响下，如女性若有泌尿系统感染史等基础情况，更需关注尿常规变化。

2.血生化指标异常：血肌酐、尿素氮水平升高，血肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标，当肾脏滤过功能下降时血肌酐会升高，尿素氮也会因代谢废物排出障碍而升高，有肾脏基础疾病病史的人群需定期监测该类指标变化，以便及时发现肾衰竭前兆。