什么会引起急性肾盂肾炎问

急性肾盂肾炎的引发因素包括病原体感染（大肠埃希菌等常见，女性因生理结构更易患）、尿路梗阻（结石、前列腺增生、先天性尿路畸形致尿液潴留易感染）、机体抵抗力下降（糖尿病患者、长期用免疫抑制剂者、老年人因自身状况易发病）。

其他细菌：变形杆菌、克雷伯菌等也可引起急性肾盂肾炎，糖尿病患者、尿路器械检查后患者等人群，由于机体抵抗力下降或尿路黏膜受损，这些细菌容易侵入肾盂导致感染。

尿路梗阻

结石：输尿管、肾盂等部位的结石会阻碍尿液正常流动，使尿液在局部潴留，为细菌滋生提供了良好环境，细菌容易在梗阻部位繁殖引发感染。例如，肾结石患者中，约50%会合并尿路感染，进而可能发展为急性肾盂肾炎。

前列腺增生：多见于老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，导致尿路梗阻，尿液排出不畅，容易引起肾盂肾炎。随着年龄增长，老年男性前列腺增生的发生率升高，其发生急性肾盂肾炎的风险也相应增加。

先天性尿路畸形：如肾盂输尿管连接处狭窄等，从出生时就存在尿路结构异常，尿液引流不畅，长期可导致肾盂肾炎的发生，儿童时期若存在先天性尿路畸形，就可能在成长过程中引发急性肾盂肾炎。

机体抵抗力下降

糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时，机体免疫力低下，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，且糖尿病可引起神经病变，导致膀胱功能异常，尿液潴留，容易发生尿路感染并发展为急性肾盂肾炎。例如，血糖长期高于11.1mmol/L的糖尿病患者，急性肾盂肾炎的发生率明显高于血糖控制良好者。

长期使用免疫抑制剂者：如器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者，机体的免疫防御功能受到抑制，对细菌的清除能力减弱，容易发生各种感染，包括急性肾盂肾炎。

老年人：老年人各器官功能衰退，机体免疫力下降，尿路黏膜也会发生退行性改变，容易受到细菌侵袭，且老年人常合并多种基础疾病，如高血压、冠心病等，进一步削弱了机体抵抗力，增加了急性肾盂肾炎的发病风险。