肾功能减退的三个征兆问

肾功能减退时尿量可出现少尿、无尿、夜尿增多等异常且不同年龄表现有差异，水肿因水钠潴留常见晨起眼睑及下肢凹陷性水肿且不同人群有特点，还会因代谢废物堆积致疲劳乏力各年龄段均可出现慢性病患者更明显。

一、尿量异常变化

肾功能减退时，肾脏的滤过功能会受到影响。正常成人24小时尿量通常在1000~2000ml，若出现24小时尿量少于400ml则为少尿，少于100ml则为无尿，这是肾小球滤过率显著下降的表现。此外，部分患者会出现夜尿增多现象，即夜间排尿次数及尿量较以往增加，这是因为肾功能减退导致肾脏对尿液的浓缩功能减退，使得夜间尿液生成相对增多。不同年龄人群尿量变化表现有差异，儿童由于肾功能尚未完全发育成熟，肾功能减退时尿量异常可能更早出现且表现更敏感；老年人肾功能本身呈生理性减退，若原有基础疾病导致肾功能进一步减退，尿量异常更易被忽视。

二、水肿表现

肾功能减退时，机体水钠潴留是导致水肿的主要原因。常见的水肿部位包括晨起时的眼睑水肿，以及下肢的凹陷性水肿。这是因为肾脏无法有效排出体内多余的水分和钠离子，体液在组织间隙积聚。性别方面，女性因激素等因素可能在月经周期等特殊时期水肿表现略有不同，但根本机制均为水钠潴留。对于有基础心血管病史的患者，肾功能减退导致的水肿可能加重心脏负担，引发更严重的循环系统问题；老年人由于血管弹性下降等因素，水肿消退相对缓慢，需更关注水肿情况的变化。

三、疲劳乏力感

肾功能减退时，体内代谢产生的废物如尿素氮、肌酐等不能及时通过尿液排出体外，在体内堆积，会影响机体的正常代谢功能，从而使患者常出现疲劳乏力感，且这种疲劳感休息后难以缓解。各年龄段均可出现，但老年人由于基础代谢率降低、身体机能衰退，更易受代谢废物堆积的影响；有慢性病史（如糖尿病、高血压等）的患者，原发病会加重肾功能减退，进而使疲劳乏力症状更明显，需密切关注自身身体状态变化，及时发现肾功能减退的征兆。