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正常的肾功能应该是多少

2025年04月01日 08:20:54
病情描述:

正常的肾功能应该是多少

医生回答(1)
  • 孙蔚明
    孙蔚明主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    肾小球滤过率是评估肾功能重要指标正常范围有特定值,血肌酐不同性别年龄有正常范围且能反映滤过功能,儿童肾功能随年龄完善,老年人肾功能生理性减退需综合评估,孕妇肾功能有生理适应性改变,有基础疾病人群需控基础病定期监测肾功能。

    一、肾小球滤过率(eGFR)指标及意义

    成人正常肾小球滤过率(eGFR)一般维持在90-120ml/(min·1.73m2)。eGFR是评估肾功能的重要指标,它反映了肾脏过滤血液的能力。当eGFR低于60ml/(min·1.73m2)且持续3个月以上,提示可能存在慢性肾脏病。

    二、血肌酐指标及意义

    (一)成年男性血肌酐

    成年男性血肌酐正常范围约为53-106μmol/L,血肌酐主要由肌肉代谢产生,通过肾脏排泄,一定程度上能反映肾小球滤过功能。但需注意,肌肉量较少的女性血肌酐正常范围会偏低,成年女性血肌酐正常范围约44-97μmol/L。

    三、儿童肾功能特点

    儿童的肾功能随年龄增长逐渐完善。新生儿肾小球滤过率较低,约为成人的30%,1岁时接近成人水平的50%,2岁时接近成人水平。血肌酐在儿童中的正常范围也与年龄相关,通常新生儿血肌酐约为27-62μmol/L,婴儿约为44-70μmol/L等,需结合儿童年龄具体判断。

    四、不同人群肾功能的特殊情况

    (一)老年人

    老年人肾功能会出现生理性减退,eGFR随年龄增长逐渐下降,血肌酐可能在正常范围内但实际肾功能已减退,需综合多种指标评估肾功能,日常应注意避免肾损伤因素,如合理用药、控制基础疾病等。

    (二)孕妇

    孕妇在孕期肾功能会有一定变化,肾小球滤过率可轻度升高,血肌酐水平可能略低于非孕期正常范围,这是生理适应性改变,但仍需监测肾功能变化,以保障母婴健康。

    (三)有基础疾病人群

    患有糖尿病、高血压等基础疾病的人群,肾功能更容易受到影响,需积极控制基础疾病,定期监测肾功能,如糖尿病患者长期高血糖可损伤肾小球,导致肾功能逐渐异常,需严格控制血糖、血压等指标来保护肾功能。

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