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肾炎患者平时会有什么症状

2025年04月01日 08:24:11
病情描述:

肾炎患者平时会有什么症状

医生回答(1)
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肾炎患者有尿液异常表现为蛋白尿使尿液泡沫多不易消散、血尿分肉眼和镜下;有水肿常见于眼睑颜面下肢等晨起明显且病情进展可致全身伴胸腹腔积液;易出现高血压是因肾脏功能受损致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活;还有全身不适如乏力疲倦因肾脏功能异常影响代谢致全身代谢紊乱。

    一、尿液异常

    肾炎患者常出现尿液方面的改变。其一为蛋白尿,肾脏受损时,肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质漏出进入尿液,表现为尿液中泡沫增多且长时间不易消散,这是因为蛋白质的存在使尿液表面张力改变,从而产生较多泡沫;其二是血尿,可分为肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或鲜红色,镜下血尿则需通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多,这是由于肾小球基底膜受损,红细胞漏出到尿液中。

    二、水肿

    肾炎患者会出现水肿症状。常见的水肿部位有眼睑、颜面、下肢等。晨起时眼睑水肿较为明显,这是因为夜间平卧时,身体低垂部位的体液回流相对缓慢,而肾脏对水钠代谢的调节功能紊乱,导致水分在组织间隙积聚。另外,随着病情进展,水肿可能会蔓延至全身,严重时可出现胸腔积液、腹腔积液等。

    三、高血压

    肾炎患者易出现高血压情况。肾脏功能受损时,肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,肾素分泌增加,促使血管紧张素Ⅱ生成增多,血管紧张素Ⅱ可引起血管收缩,同时醛固酮分泌增加导致水钠潴留,进而导致血压升高。不同年龄阶段的肾炎患者高血压表现可能有所不同,儿童肾炎患者高血压可能相对隐匿,但同样需要关注;女性肾炎患者在生理期等特殊时期,激素水平变化可能会对血压产生一定影响,但核心是肾脏病变导致的血压异常。

    四、全身不适症状

    肾炎患者还会有全身不适的表现,如乏力、疲倦等。这是因为肾脏功能异常影响了机体的代谢过程,肾脏是人体重要的代谢器官,其功能受损会导致体内代谢废物排泄障碍,营养物质代谢也受到影响,从而使患者出现全身乏力、精神不振等情况。不同生活方式的肾炎患者,比如长期劳累的患者,可能会使乏力等症状加重,而规律作息的患者相对症状可能较轻,但根本原因是肾脏病变本身引起的全身代谢紊乱。

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