儿童肾病的早期症状问

儿童肾病早期有多种表现，包括从眼睑、颜面逐渐波及全身的水肿，尿量减少、蛋白尿（尿液泡沫增多不消失），疲劳乏力，部分患儿血压升高、食欲不振、面色苍白等，家长需密切关注儿童身体状况，发现异常及时就医检查以早期干预治疗。

一、水肿

儿童肾病早期较常见的症状是水肿，多从眼睑、颜面开始，逐渐波及全身。这是因为肾病会导致大量蛋白质从尿液中丢失，血浆胶体渗透压降低，水分就会从血管内渗出到组织间隙。例如，一些患儿晨起时会发现眼睑明显肿胀，随着病情发展，可能会出现下肢、阴囊甚至全身的凹陷性水肿，用手指按压水肿部位，会出现一个坑且长时间难以恢复。

二、尿液异常

1.尿量减少：由于肾脏的滤过功能受到影响，部分患儿会出现尿量减少的情况。正常儿童每天的尿量会因年龄不同而有所差异，但肾病早期患儿尿量较平时明显减少。

2.蛋白尿：尿液中蛋白质含量增加，可表现为尿液泡沫增多且长时间不消失。这是因为肾脏受损，不能阻止蛋白质正常通过肾小球滤过到尿液中。通过尿常规检查可以发现尿蛋白阳性，进一步的24小时尿蛋白定量检测能更准确地评估尿中蛋白质丢失的程度。

三、疲劳乏力

儿童肾病早期可能会出现疲劳、乏力的症状，这是因为身体内蛋白质丢失、营养状况下降以及代谢紊乱等因素导致。患儿会比平时更容易感到疲倦，活动耐力明显下降，比如原本能轻松跑跳的孩子，现在稍微活动就会感到累。

四、血压变化

部分患儿可能会出现血压升高的情况。肾脏患病后，会影响体内水钠代谢和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的平衡，导致血压升高。此时测量血压会发现血压值高于正常儿童的范围，需要密切监测血压变化。

五、其他表现

部分患儿可能会出现食欲不振的情况，这与身体的代谢紊乱以及疾病带来的不适有关。还有些患儿可能会有面色苍白等表现，这是因为蛋白质丢失、贫血等因素导致。对于不同年龄的儿童，这些症状的表现可能会有所不同，比如婴幼儿可能更难表达自身的不适，更多表现为精神差、吃奶量减少等情况。家长需要密切关注儿童的身体状况，一旦发现上述异常表现，应及时带孩子就医检查，以便早期发现儿童肾病并进行干预治疗。