肾功能衰竭症状问

急性肾功能衰竭有尿量异常（少尿、无尿及多尿期）、尿液成分改变（血尿、蛋白尿等），体液平衡失调有水肿（可致肺水肿、脑水肿等）、电解质与酸碱平衡紊乱（高钾可致心律失常等），消化系统早期有食欲减退、恶心呕吐，加重可现消化道出血；慢性肾功能衰竭早期有乏力、疲倦等非特异性表现，血液系统有贫血，钙磷代谢异常致皮肤瘙痒等，水电解质及酸碱平衡持续紊乱，心血管有高血压、心力衰竭等并发症。

一、急性肾功能衰竭症状

1.尿量异常表现

少尿或无尿：急性肾功能衰竭时肾小球滤过率急剧下降，导致24小时尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿，部分患者可能经历多尿期，即尿量突然增多。

尿液成分改变：可出现血尿、蛋白尿等，尿液中红细胞、蛋白质等成分异常增多。

2.体液平衡失调相关症状

水肿：因水钠潴留，水分在体内潴留，常见眼睑、下肢等部位水肿，严重时可引发肺水肿、脑水肿，出现呼吸困难、头痛、呕吐等表现。

电解质与酸碱平衡紊乱：高钾血症时可致心律失常，严重者出现心脏骤停；低钙血症可引起手足抽搐等神经肌肉兴奋性增高症状；代谢性酸中毒表现为呼吸深快等。

3.消化系统症状

早期多有食欲减退、恶心、呕吐，病情加重时可出现消化道出血，影响患者营养状况及整体健康。

二、慢性肾功能衰竭症状

1.早期非特异性表现

患者可出现乏力、疲倦、腰部酸痛、夜尿增多等，因肾小球滤过率逐渐下降，这些表现易被忽视，需关注早期信号。

2.血液系统异常

由于肾脏分泌促红细胞生成素减少，患者出现贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等，影响全身组织器官的氧供。

3.钙磷代谢及骨骼系统症状

慢性肾衰竭时肾脏排磷减少致血磷升高，血钙降低，可引发皮肤瘙痒、骨痛、骨折等，影响患者骨骼健康与生活质量。

4.水电解质及酸碱平衡持续紊乱

随病情进展，可出现高钾或低钾血症、代谢性酸中毒等，高钾血症可致心律失常，代谢性酸中毒进一步影响机体正常代谢功能。

5.心血管系统并发症

常出现高血压，与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等相关；还可引发心力衰竭，与水钠潴留、贫血等多种因素有关，严重威胁患者心血管健康。