女性肾盂肾炎能治好吗问

女性肾盂肾炎可以治好。治疗包括一般治疗（急性期卧床休息、多饮水等）和抗感染治疗（根据药敏选敏感抗生素，疗程10-14天等）。单纯性肾盂肾炎多数可治愈，预后良好；复杂性肾盂肾炎治疗相对困难，复发率高，可能影响肾功能。育龄女性计划怀孕前查泌尿系统，孕期用影响小的抗生素；老年女性控基础病，密切观察病情。

一、治疗方法

1.一般治疗

急性期需卧床休息，多饮水，勤排尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能，冲洗掉膀胱内的细菌。一般每天饮水量需保证尿量在1500ml以上。

女性患者在性生活后易发病，应注意性生活后立即排尿并清洗外阴。

2.抗感染治疗

根据药敏试验选择敏感抗生素。在留取尿细菌检查标本后，可先经验性选用抗生素。常用药物有喹诺酮类（如诺氟沙星等，但孕妇、哺乳期女性及18岁以下患者应慎用）、半合成青霉素类（如阿莫西林等）、头孢菌素类（如头孢呋辛等）。通常用药疗程为10-14天，对于严重感染或存在复杂因素（如尿路梗阻等）的患者，可能需要延长疗程。

二、预后情况

1.单纯性肾盂肾炎

经过及时有效的抗感染治疗，多数患者可以完全治愈，症状消失，尿菌转阴。但如果治疗不彻底，容易复发。

一般来说，女性单纯性肾盂肾炎在规范治疗后预后良好，对肾功能通常无明显影响。

2.复杂性肾盂肾炎

若存在尿路结石、尿路畸形等复杂因素，治疗相对困难，复发率较高，且可能影响肾功能。例如，尿路结石导致尿液引流不畅，细菌不易被清除，容易反复感染，进而可能引起肾功能损害，出现肾功能减退等情况。但通过积极处理复杂因素并规范抗感染治疗，也有可能控制病情，延缓肾功能恶化。

三、不同人群的注意事项

1.育龄女性

育龄女性在计划怀孕前应检查是否存在泌尿系统异常，如有肾盂肾炎病史且未治愈，应在治愈后再怀孕，因为妊娠可能会加重肾盂肾炎的病情，且孕期用药需谨慎，可能会影响胎儿。

孕期发生肾盂肾炎时，应选择对胎儿影响小的抗生素，如头孢菌素类等，并密切监测肾功能和胎儿情况。

2.老年女性

老年女性机体抵抗力较弱，且常伴有基础疾病，如糖尿病等。在治疗肾盂肾炎时，要同时控制基础疾病。例如，合并糖尿病的老年女性，需严格控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响肾盂肾炎的治疗效果。

老年女性发生肾盂肾炎后，病情变化可能较为隐匿，要密切观察症状变化，如体温、尿常规等指标，及时调整治疗方案。