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慢性肾炎能治愈吗

2025年04月01日 08:39:30
病情描述:

慢性肾炎能治愈吗

医生回答(1)
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    慢性肾炎大多难以彻底治愈但可通过治疗控制病情进展改善预后其病情受病理类型生活方式等影响一般治疗能减轻肾脏负担延缓进展药物治疗可控制血压尿蛋白等儿童患者需关注药物对生长发育影响老年患者因常合并其他基础疾病治疗需谨慎规范治疗可控制病情提高生活质量延缓肾功能恶化。

    慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,但大多数慢性肾炎难以彻底治愈,不过可以通过治疗控制病情进展,改善预后。

    病情的影响因素

    病理类型:不同的病理类型预后不同,例如微小病变型肾炎部分患者有自愈倾向,而一些病理类型较重的如局灶节段性肾小球硬化等相对较难完全治愈。从年龄角度看,儿童患者相对成人在某些病理类型上可能有不同的转归,但总体来说慢性肾炎难以单纯依据年龄完全判定能否治愈。性别方面,一般无明显差异影响慢性肾炎的治愈性。生活方式方面,若患者不注意休息、过度劳累、饮食不控制(如高盐、高蛋白等不合理饮食)、反复感染等会加重病情,不利于病情控制,进而影响对慢性肾炎的治疗效果及是否能实现临床缓解等情况。有明确病史如反复链球菌感染等诱发因素的患者,如果不能有效控制诱发因素,也会影响慢性肾炎的预后。

    治疗控制病情

    一般治疗:包括休息,避免劳累,对于有水肿、高血压的患者需限制盐的摄入等。通过合理的一般治疗可以减轻肾脏负担,延缓病情进展。

    药物治疗:会根据病情使用降压药(如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等)来控制血压,减少尿蛋白;还可能使用糖皮质激素及免疫抑制剂等药物(具体药物需根据病理类型等决定)来抑制免疫炎症反应,从而控制病情,很多患者经过规范的药物治疗可以使病情得到控制,尿蛋白减少,肾功能稳定,但很难达到完全治愈不再复发的状态。

    特殊人群需注意

    儿童患者:儿童患慢性肾炎时,在治疗过程中需更加关注药物对生长发育的影响,一般优先选择对生长发育影响较小的治疗方案,同时要密切监测生长指标等,家长要严格遵循医嘱,规范治疗并定期带孩子复诊。

    老年患者:老年慢性肾炎患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,治疗时要更加谨慎,在选择药物时要考虑药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响等,要综合评估病情,在控制慢性肾炎病情的同时,尽量减少药物不良反应对老年患者整体健康的影响。

    总之,慢性肾炎大多不能完全治愈,但通过规范的治疗可以有效控制病情,提高患者的生活质量,延缓肾功能恶化的进程。

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