肾功能受损时可能出现哪些症状问

肾功能受损可致尿液出现尿量改变（急性肾损少尿无尿、慢性肾损早期夜尿多后期尿量少）及成分异常（蛋白尿致泡沫多不易散、血尿可见血色或镜下红多），还会因水钠潴留引起水肿（常见眼睑下肢等），影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统致顽固高血压，出现全身乏力疲倦（代谢废物堆积）、消化道症状（毒素刺激致食欲减、恶心呕吐），儿童会影响生长发育或致贫血，老年症状不典型需密切监测，有基础病者原基础病加重且肾损症状叠加。

一、尿液异常

1.尿量改变：急性肾功能受损时，可出现少尿（24小时尿量少于400ml）或无尿（24小时尿量少于100ml），这是因为肾脏滤过功能急剧下降；慢性肾功能受损时，早期可能出现夜尿增多（夜间排尿次数和尿量增多），后期逐渐发展为尿量减少。2.尿液成分异常：尿常规检查可发现蛋白尿（尿液中蛋白质含量升高）、血尿（尿液中红细胞增多）等，蛋白尿表现为尿液中泡沫增多且不易消散，血尿可表现为肉眼可见的血色尿或镜下红细胞增多。

二、水肿

肾功能受损时，肾脏对水钠的排泄功能减弱，导致水钠潴留，从而引起水肿。常见的水肿部位为眼睑、下肢等，晨起时眼睑水肿较为明显，活动后下肢水肿可能加重，严重时可出现全身性水肿，如腹水等。

三、高血压

肾脏受损会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的正常调节，导致血压升高。这种高血压往往较为顽固，难以通过一般的降压措施完全控制，肾功能受损越严重，血压升高可能越明显。

四、全身不适症状

1.乏力、疲倦：由于肾功能受损，体内代谢废物如尿素氮、肌酐等不能及时排出，在体内堆积，可引起全身乏力、疲倦感，即使经过休息也难以缓解。2.消化道症状：毒素刺激胃肠道，可出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，尤其在病情较重时，消化道症状可能较为明显，影响患者的进食和营养状况。

五、特殊人群表现

1.儿童患者：肾功能受损可能影响其生长发育，表现为身高、体重增长缓慢，还可能出现贫血等并发症，因为肾脏分泌促红细胞生成素减少，影响红细胞生成。2.老年患者：肾功能受损时症状可能不典型，容易被忽视，需更加密切监测尿量、水肿等情况，且老年患者常合并多种基础疾病，肾功能受损可能加重基础疾病的病情。3.有基础疾病患者：如糖尿病、高血压患者出现肾功能受损时，原有的糖尿病、高血压相关症状可能加重，同时肾功能受损的症状会叠加，例如糖尿病患者可能出现蛋白尿加重、水肿更明显等情况，需同时关注基础疾病和肾功能受损的管理。