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慢性肾炎是否无法治愈

2025年04月01日 08:44:35
病情描述:

慢性肾炎是否无法治愈

医生回答(1)
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    慢性肾炎是多种病因致不同病理类型双侧肾小球炎症改变,发病机制涉免疫炎症等,治疗目标非完全治愈而是控蛋白尿血压等延缓肾功恶化,儿童需避肾损药并监测生长发育,孕妇要多学科协作选对胎儿影响小方案保母婴安全,老年需控基础病并选温和措施,饮食低蛋白限钠盐,运动适度有氧运动,避免感染劳累以控病情进展改善预后。

    一、慢性肾炎的病情本质与治疗目标

    慢性肾炎是一组由多种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,其发病机制涉及免疫炎症反应等多种因素,病情具有迁延性。治疗的主要目标并非完全消除病理改变使其“治愈”,而是通过控制蛋白尿、血压等指标,延缓肾功能恶化,最大程度维持患者的肾功能和生活质量,让患者能长期维持相对正常的生活状态,并非完全无法阻止病情进展走向肾衰竭等严重结局。

    二、不同人群慢性肾炎的病情应对差异

    儿童患者:儿童慢性肾炎需特别注重避免使用可能损伤肾脏的药物,因儿童肾脏发育尚不完善,一些药物的肾毒性可能对其造成更严重影响,同时要密切监测生长发育情况,在规范治疗基础上保障儿童正常的生理和心理发展需求。

    孕妇患者:孕妇患慢性肾炎时,需密切监测肾功能、血压及尿蛋白等指标变化,因为妊娠可能加重肾脏负担,要在妇产科和肾内科多学科协作下,谨慎选择对胎儿影响小且能控制病情的治疗方案,保障母婴安全。

    老年患者:老年慢性肾炎患者常合并高血压、糖尿病等基础疾病,这些基础疾病会相互影响加重肾脏损害,所以需格外关注基础疾病的控制,如严格控制血压、血糖等,同时要考虑老年人器官功能衰退特点,选择相对温和且能有效控制病情的治疗措施。

    三、生活方式对慢性肾炎病情控制的重要性

    饮食方面:需采用低蛋白饮食,既保证机体基本营养需求,又可减少肾脏排泄废物的负担;同时要限制钠盐摄入,每日钠盐摄入量一般建议控制在3-5克以内,以避免水钠潴留加重高血压和水肿,进而减轻肾脏压力。

    运动方面:可进行适度的有氧运动,如散步等,但要避免剧烈运动加重肾脏负担,适度运动有助于提高机体免疫力,改善代谢状况,对病情控制有积极作用。

    避免感染与劳累:感染(如呼吸道感染、泌尿系统感染等)会诱发慢性肾炎病情加重,所以要注意保暖、保持个人卫生等预防感染;过度劳累会使机体抵抗力下降,也可能导致病情反复,因此要合理安排作息,保证充足休息。

    综上,慢性肾炎虽难以完全根治,但通过规范的医疗干预、针对不同人群的个性化管理以及合理的生活方式调整,可以有效控制病情进展,改善患者预后,让患者维持较好的生活质量。

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