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肾功能不好有哪些症状

2025年04月01日 08:45:52
病情描述:

肾功能不好有哪些症状

医生回答(1)
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肾功能不好可致尿量异常(包括少尿、无尿或多尿及夜间排尿次数增多)、尿液外观异常(有血尿、泡沫尿提示尿蛋白增多),出现水肿常见于眼睑颜面下肢等且晨起眼睑水肿明显活动后下肢水肿加重,引发高血压且较难控制,导致疲劳乏力因毒素蓄积干扰代谢,有食欲不振恶心呕吐等消化系统症状,因促红细胞生成素减少致贫血,长期可引起钙磷代谢紊乱致骨骼问题和皮肤瘙痒,儿童会影响生长发育需关注生长指标,老年人要警惕并定期监测肾功能避免肾毒性药物,妊娠期女性出现相关症状需警惕妊娠期肾病及时检查。

    一、尿液异常

    1.尿量改变:肾功能不好时可出现尿量异常,包括少尿(24小时尿量少于400ml)或无尿(24小时尿量少于100ml),也可能出现多尿,尤其夜间排尿次数增多,这是因为肾脏浓缩功能受损,导致尿液稀释、尿量增加。

    2.尿液外观异常:可能出现血尿,表现为尿液呈红色;还可能出现泡沫尿,尿中泡沫增多且长时间不消失,提示尿蛋白增多,是由于肾小球滤过膜受损,蛋白质漏出到尿液中所致。

    二、水肿

    常见于眼睑、颜面、下肢等部位,晨起时眼睑水肿较为明显,活动后下肢水肿加重。这是因为肾功能受损导致水钠潴留,体液在组织间隙积聚引起水肿。

    三、高血压

    肾功能受损时,肾脏对水钠的调节功能失常,同时肾素-血管紧张素系统激活,可引起血压升高,且这种高血压往往较难控制。

    四、疲劳乏力

    由于肾功能不好会影响代谢废物的排出,体内毒素蓄积,干扰机体正常代谢,从而使患者感到疲倦、无力,即使经过休息也难以缓解。

    五、消化系统症状

    可出现食欲不振、恶心、呕吐等表现,这是因为体内毒素刺激胃肠道,影响胃肠道的正常消化功能。

    六、贫血

    肾功能受损时,肾脏分泌促红细胞生成素减少,导致红细胞生成减少,从而出现贫血,表现为面色苍白、头晕、活动后心慌等。

    七、骨骼系统症状

    长期肾功能不好会引起钙磷代谢紊乱,导致骨质疏松、骨痛等,儿童可能影响骨骼发育。

    八、皮肤表现

    部分患者可出现皮肤瘙痒,与体内毒素沉积、钙沉着在皮肤等因素有关。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童肾功能不好时除上述一般症状外,可能还会影响生长发育,需密切关注身高、体重等生长指标,及时就医评估肾功能并采取相应干预措施。

    老年人:老年人肾功能减退是生理趋势,若出现上述症状需更警惕肾功能问题,因其基础疾病多,肾功能不好可能加重其他疾病的进展,应定期监测肾功能,注意避免使用肾毒性药物。

    妊娠期女性:妊娠期肾功能会有生理性变化,若出现水肿、高血压等症状需警惕妊娠期肾病,及时检查肾功能,保障母婴健康。

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