如何具体分析尿液检验报告单问

常见尿液检验项目及意义涵盖白细胞增多与泌尿系统感染及不同人群关联、红细胞增多与泌尿系统出血及不同年龄人群排查、尿蛋白阳性与肾脏病变及不同人群需警惕、尿糖阳性与血糖异常及不同人群进一步检测、酸碱度正常范围及饮食等影响和特殊情况、尿比重反映肾脏浓缩稀释功能及不同人群情况；样本采集需为清洁中段尿，不规范采集会致指标假阳性或假阴性，特殊人群要严格规范以保结果可靠。

一、常见尿液检验项目及意义

（一）白细胞（WBC）

白细胞增多常见于泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等。若女性患者同时伴有尿频、尿急、尿痛症状，结合白细胞增多，需考虑泌尿系统感染可能；男性患者出现类似症状且白细胞升高，也应考虑感染因素。儿童由于泌尿系统发育尚不完善，更易因卫生等因素引发感染导致白细胞增多，采集样本时需保证是清洁中段尿以避免误差。

（二）红细胞（RBC）

红细胞增多提示泌尿系统可能存在出血情况，如肾小球肾炎、尿路结石、泌尿系统肿瘤等。对于不同年龄人群，儿童出现红细胞增多需排查先天性泌尿系统畸形等情况；老年人则要考虑肿瘤等病变可能，同时需结合患者是否有腰腹部疼痛等伴随症状综合判断。

（三）尿蛋白（PRO）

尿蛋白阳性通常意味着肾脏有病变，像肾病综合征、肾小球肾炎等疾病。孕妇出现尿蛋白阳性时，要警惕妊娠期高血压疾病相关的肾脏损害；儿童尿蛋白阳性需排查先天性肾病等情况，需进一步结合其他检查明确病因。

（四〕尿糖（GLU）

尿糖阳性可能提示血糖异常，常见于糖尿病。对于有糖尿病家族史、肥胖等生活方式的人群，尿糖阳性需进一步检测血糖以明确是否患有糖尿病；儿童出现尿糖阳性则要考虑遗传性疾病等罕见情况。

（五）酸碱度（pH）

正常尿液pH一般在4.5-8.0之间，饮食会影响pH，素食者可能偏碱性，肉食者可能偏酸性。老年人由于机体代谢等因素，pH可能较年轻人有一定波动；糖尿病酮症酸中毒患者尿液pH常降低。

（六）尿比重（SG）

尿比重能反映肾脏的浓缩稀释功能，脱水时尿比重会升高，肾功能不全时可能会降低。儿童的肾脏浓缩稀释功能尚未发育完全，尿比重波动相对较大；老年人肾功能减退，尿比重异常的可能性增加，需结合其基础肾功能情况综合分析。

二、样本采集注意事项及对结果的影响

样本采集需为清洁中段尿，以避免外阴部细菌等污染影响结果。女性采集时要注意先清洁外阴，男性要翻转包皮清洁，儿童采集时需特别注意操作轻柔规范。若样本采集不规范，可能导致白细胞、红细胞等指标假阳性或假阴性，从而影响对病情的准确判断。对于孕妇等特殊人群，更要严格规范样本采集，确保检验结果可靠。