尿检可以查什么问

尿液检查包含一般性状检查的尿量（异常反映肾功能等情况）、颜色（红色提示血尿等、酱油色与溶血等有关、深黄色与胆红素尿相关）、透明度（浑浊可能因含过多细胞等，感染时浑浊）；化学检查的尿蛋白（阳性提示相关病变）、尿糖（阳性常见于糖尿病等）、尿酮体（酮症酸中毒等呈阳性）；有形成分检查的细胞（红细胞增多见结石等、白细胞增多提示感染）、管型（透明管型病理时增多、红细胞管型示肾小球源性血尿、白细胞管型提示肾脏感染性病变）；其他生化相关检查的尿肌酐尿素氮（反映肾功能，升高提示减退）、尿电解质（了解电解质平衡，肾小管酸中毒时异常）。

一、一般性状检查

1.尿量：正常成人24小时尿量约1000~2000ml，尿量异常（过多或过少）可反映肾脏浓缩稀释功能等情况，如尿量＜400ml/24h为少尿，＜100ml/24h为无尿，可能与肾功能不全等有关；尿量＞2500ml/24h为多尿，可见于糖尿病、尿崩症等。

2.颜色：正常尿液呈淡黄色，若呈红色可能提示血尿（如泌尿系统结石、肿瘤等）；呈酱油色可能与血管内溶血等有关；呈深黄色可能与胆红素尿相关，常见于肝胆系统疾病。

3.透明度：正常尿液清晰透明，若浑浊可能因含有过多细胞、细菌、结晶等，如泌尿系统感染时尿液可浑浊。

二、化学检查

1.尿蛋白：正常尿蛋白阴性，尿蛋白阳性提示可能存在肾小球病变（如肾小球肾炎）、肾小管病变或全身性疾病累及肾脏等，如糖尿病肾病早期可出现微量白蛋白尿。

2.尿糖：正常尿糖阴性，尿糖阳性常见于糖尿病，也可见于肾性糖尿等情况，血糖正常而尿糖阳性的肾性糖尿与肾小管重吸收葡萄糖功能缺陷有关。

3.尿酮体：正常尿酮体阴性，酮症酸中毒时尿酮体呈阳性，妊娠剧吐等也可导致尿酮体阳性。

三、有形成分检查

1.细胞

红细胞：正常尿液无或偶见红细胞，尿中红细胞增多（镜下血尿）常见于泌尿系统结石、肿瘤、肾小球肾炎等，女性需注意月经血污染的可能。

白细胞：正常尿液可见少量白细胞，尿中白细胞增多提示泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎等，若伴有尿频、尿急、尿痛等症状更支持感染诊断。

2.管型

透明管型：正常尿液偶见透明管型，剧烈运动、发热等可出现少量，病理情况下如肾小球肾炎等可增多。

红细胞管型：提示肾小球源性血尿，常见于肾小球肾炎等疾病。

白细胞管型：提示肾脏有感染性病变，见于肾盂肾炎、间质性肾炎等。

四、其他生化相关检查

1.尿肌酐、尿素氮：可反映肾功能，血肌酐和尿素氮升高提示肾功能减退，肌酐清除率还能更准确评估肾小球滤过功能。

2.尿电解质：如钾、钠、氯等，可了解体内电解质平衡情况，帮助诊断电解质紊乱相关疾病，如肾小管酸中毒时可出现电解质异常。