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尿常规化验单怎么看尿常规化验单解读

2025年04月01日 08:52:02
病情描述:

尿常规化验单怎么看尿常规化验单解读

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    尿常规主要项目意义有白细胞增多可能泌尿系统感染等、红细胞增多可能结石等、尿蛋白阳性可能肾脏病变等、尿糖阳性可能血糖高、酸碱度受饮食影响、尿比重反映浓缩稀释功能、胆红素等异常与肝胆疾病相关,留取标本注意女性避经期留中段尿、儿童安静留取尽快送检、其他人群清洗外阴及时送检。

    一、尿常规主要项目及意义

    1.白细胞(WBC):正常参考值一般为0~5个/高倍视野,增多提示可能存在泌尿系统感染,如尿道炎、膀胱炎等。女性生理期可能因经血污染导致白细胞假性升高,男性需考虑前列腺等部位炎症影响,儿童若出现白细胞异常需排查是否有泌尿系统感染性疾病及是否受外部污染因素干扰。

    2.红细胞(RBC):正常参考值通常为0~3个/高倍视野,增多可见于泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等。儿童出现红细胞异常时,要警惕先天性泌尿系统畸形等情况,不同年龄儿童生理结构差异可能影响红细胞检测结果的解读。

    3.尿蛋白(PRO):正常为阴性,阳性提示可能存在肾脏病变,如肾小球肾炎、肾病综合征等。妊娠期女性需关注是否出现妊娠相关性肾病,不同孕期的肾脏生理变化会影响尿蛋白检测结果的判断。

    4.尿糖(GLU):正常为阴性,阳性可能与血糖升高相关,常见于糖尿病患者。需结合血糖检测综合判断,儿童出现尿糖异常时要排查是否为先天性糖代谢异常疾病。

    5.酸碱度(pH):正常范围一般在5~8,饮食因素可影响pH值,如长期素食者尿液偏碱性,长期肉食者尿液偏酸性。不同年龄人群的饮食结构不同,对pH的影响有差异,儿童饮食相对单一,pH变化可能更易受食物影响。

    6.尿比重(SG):反映肾脏浓缩稀释功能,正常范围因检测方法不同略有差异,一般在1.010~1.025之间。脱水时尿比重升高,肾功能不全时尿比重降低。儿童肾脏浓缩稀释功能尚不完善,尿比重变化需结合年龄及临床症状综合分析。

    7.胆红素(BIL)、尿胆原(URO):胆红素及尿胆原异常可能与肝胆系统疾病有关,如肝炎、胆道梗阻等。不同年龄人群肝胆系统生理功能不同,儿童肝脏代谢等功能尚未完全成熟,对胆红素等的代谢能力与成人有别,解读时需考虑年龄因素。

    二、留取尿常规标本注意事项

    1.女性:应避开月经期,以免经血混入尿液影响检测结果,留取中段尿,即先排出一部分尿液后再收集中间段的尿液,可减少外阴部细菌污染。

    2.儿童:留取标本时需特别注意避免哭闹导致尿液污染,可在儿童安静状态下留取,必要时可使用清洁容器收集尿液,且要尽快送检,避免标本放置过久影响检测准确性。

    3.其他人群:留取标本前应清洗外阴部,保持局部清洁,留取的尿液标本应及时送检,一般要求在1小时内送检,否则可能出现细胞溶解等情况影响检测结果。

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