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女的肾疼是怎么回事

2025年04月01日 09:00:48
病情描述:

女的肾疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    女性肾疼可能由泌尿系统疾病如肾盂肾炎(女性尿道短等致易感染,有发热等症状)、肾结石(与代谢等有关,有肾区疼痛等)、输尿管结石(多由肾结石下移致,有剧烈绞痛等)或妇科疾病如附件炎(炎症累及周围组织致牵涉痛,有下腹等症状)、盆腔炎(可蔓延致肾区不适,有下腹等表现)引起,还可能因腰肌劳损(不良生活方式致,与劳累相关)、肾小球肾炎(免疫因素致,有水肿等表现)等,出现肾疼应及时就医检查,日常要注意外阴清洁、多饮水等,有妇科疾病要积极治疗。

    一、泌尿系统疾病相关

    1.肾盂肾炎

    女性易患原因:女性尿道短而直,距离肛门较近,细菌容易上行感染至肾盂。性生活、经期卫生不良等因素都可能增加肾盂肾炎的发病风险。

    症状表现:除了肾疼外,常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。实验室检查可见血常规中白细胞升高,尿常规中有白细胞、红细胞甚至细菌等。

    2.肾结石

    形成因素:与女性的代谢、饮食、生活习惯等有关。比如长期饮水过少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多等。

    症状特点:肾区疼痛可为隐痛或绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿,尿常规检查可见红细胞,超声或CT等影像学检查可发现结石的位置和大小。

    3.输尿管结石

    来源与移动:多由肾结石下移至输尿管所致。结石在输尿管内移动时会引起输尿管痉挛,导致剧烈的肾绞痛,疼痛较为剧烈,呈阵发性,同时可能伴有恶心、呕吐等症状,尿常规也可发现红细胞,影像学检查有助于明确结石位置。

    二、妇科疾病相关

    1.附件炎

    女性生殖系统特点:女性内生殖器官中的输卵管、卵巢称为附件,当发生附件炎时,炎症累及肾脏周围组织可能引起肾区牵涉痛。

    症状表现:除肾疼外,常伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多、月经紊乱等症状,妇科检查可发现附件区有压痛,实验室检查可见白细胞升高等炎症指标异常。

    2.盆腔炎

    感染扩散:严重的盆腔炎可蔓延至肾脏周围组织,引起肾区不适。

    症状情况:有下腹部坠胀、疼痛,发热,阴道异常出血等表现,通过妇科检查和相关实验室检查可辅助诊断。

    三、其他可能因素

    1.腰肌劳损

    生活方式影响:长期久坐、久站、过度劳累等不良生活方式可导致腰肌劳损,也可能引起腰部及肾区附近的疼痛,这种疼痛多与劳累有关,休息后可缓解,通过体格检查等可与肾脏疾病相鉴别。

    2.肾小球肾炎

    发病机制:免疫因素等可引起肾小球肾炎,女性各年龄段均可发病。

    症状特点:除肾疼外,可伴有水肿(常见眼睑、颜面水肿)、高血压、蛋白尿等表现,尿常规检查可见蛋白尿、血尿、管型尿等,肾功能检查也可能出现异常。

    如果女性出现肾疼症状,应及时就医,进行详细的检查,包括尿常规、血常规、肾功能、泌尿系统超声或CT、妇科检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中要注意保持外阴清洁,多饮水,避免憋尿,养成良好的生活习惯,以降低泌尿系统疾病的发生风险。对于有妇科疾病的女性,要积极治疗妇科疾病,预防炎症蔓延累及肾脏等情况。

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