肾病综合征日常护理问

肾病综合征护理包括饮食护理需注意蛋白质、盐分、水分摄入适量；水肿护理要做好皮肤护理和观察水肿变化；休息与活动护理要保证充足休息并逐渐增加活动量；预防感染护理要保持环境清洁和个人卫生；病情监测护理要监测尿量和血压。

一、饮食护理

1.蛋白质摄入：对于肾病综合征患者，适量优质蛋白质摄入很重要。一般来说，成人每日每千克体重约1g左右。优质蛋白质如瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶等，可补充身体丢失的蛋白质，但要避免过量摄入加重肾脏负担。儿童患者则需根据年龄、体重等因素调整，保证在满足生长发育需求的同时，不过度增加肾脏排泄负担。

2.盐分摄入：患者通常存在水肿情况，需要限制盐分摄入。每日盐摄入量应控制在3g以下。避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，防止水肿进一步加重。对于儿童患者，要注意控制其对高盐食物的摄取，培养清淡口味的饮食习惯。

3.水分摄入：根据水肿程度和尿量调整水分摄入。若水肿不严重且尿量正常，水分摄入可不严格限制；若水肿明显或尿量减少，需限制水分摄入，一般每日入量为前一日尿量加上500ml左右。特殊人群如儿童，要关注其对口渴的感知和表达，合理引导水分摄入。

二、水肿护理

1.皮肤护理：由于患者水肿，皮肤抵抗力下降，容易发生破损和感染。要保持皮肤清洁干燥，定时更换体位，避免长时间压迫同一部位。对于水肿严重的部位，如下肢，可使用气垫床或海绵垫，减轻局部压力。儿童皮肤娇嫩，更要注意动作轻柔，避免擦伤皮肤，定期为儿童清洁皮肤，选择温和的清洁用品。

2.观察水肿变化：密切观察水肿的消退情况，包括水肿部位、程度等。可以每日同一时间测量体重、观察下肢、眼睑等部位水肿情况并做好记录。儿童患者的水肿变化观察要更加细致，可通过定期测量身高体重等指标辅助判断。

三、休息与活动护理

1.休息：保证充足的休息，对于水肿明显、蛋白尿较多的患者，应卧床休息为主，减少活动量。但也不宜长期卧床，防止发生血栓等并发症。儿童患者需要营造良好的休息环境，保证充足的睡眠时间，不过度劳累。

2.活动：病情稳定后，可逐渐增加活动量，如进行散步等轻度活动。活动量以不感到疲劳为宜。儿童患者可鼓励其进行适当的室内外活动，但要避免剧烈运动，防止受伤和加重病情。

四、预防感染护理

1.环境清洁：保持居住环境清洁卫生，定期通风换气，维持室内适宜的温度和湿度。减少人员探视，尤其是患有感冒等感染性疾病的人员。儿童患者的居住环境更要注重卫生，定期对玩具等物品进行清洁消毒。

2.个人卫生：指导患者注意个人卫生，勤洗手，保持口腔、会阴部清洁。儿童患者要帮助其养成良好的个人卫生习惯，如饭前便后洗手等。

五、病情监测护理

1.尿量监测：准确记录24小时尿量，观察尿量的变化。尿量的异常变化可能提示病情的发展或变化。儿童患者的尿量记录要准确，可使用儿童专用的尿量收集器具。

2.血压监测：定期监测血压，肾病综合征患者可能合并高血压，血压波动会影响肾脏功能。对于有高血压风险的患者，要密切关注血压变化。儿童患者的血压监测要选择合适的血压测量工具，按照儿童特点进行操作。