肾功能衰竭什么症状问

肾功能衰竭有消化系统症状如成年患者早期食欲减退等、儿童患者进食减少等，心血管系统症状如成年患者高血压等、儿童患者高血压少见等，血液系统症状如成年患者常见贫血等、儿童患者贫血更明显等，呼吸系统症状如成年患者代谢性酸中毒有深大呼吸等、儿童患者代谢性酸中毒呼吸异常等，神经系统症状如成年患者早期乏力等、儿童患者神经系统症状影响智力等，水、电解质和酸碱平衡紊乱相关症状如成年患者水钠潴留等、儿童患者水肿更明显等。

一、消化系统症状

成年患者：早期常出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。随着病情进展，可能会出现口腔有尿臭味、消化道出血等情况。这是因为肾功能衰竭时，体内的代谢废物不能正常排出，蓄积在体内会影响胃肠道功能。例如，毒素会刺激胃肠道黏膜，导致胃肠功能紊乱。

儿童患者：可能表现为进食减少、生长发育迟缓等。由于儿童处于生长发育阶段，肾功能衰竭影响代谢后，会对营养物质的吸收和利用产生不良影响，进而阻碍正常的生长发育进程。

二、心血管系统症状

成年患者：可出现高血压，这是因为肾功能衰竭时，肾脏分泌的调节血压的物质失衡，如肾素-血管紧张素系统激活等。还可能出现心力衰竭，表现为心慌、气短、不能平卧等。另外，心包炎也是肾功能衰竭常见的心血管并发症之一，患者会有胸痛等症状。

儿童患者：高血压相对少见，但也可能出现。心力衰竭时，儿童可能表现为呼吸急促、心率加快、肢体水肿等。由于儿童心脏功能相对较弱，肾功能衰竭对心血管系统的影响可能会更迅速地表现为心功能不全等情况。

三、血液系统症状

成年患者：常见贫血，患者会有面色苍白、乏力等表现。这是因为肾功能衰竭时，肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成不足。还可能出现出血倾向，如鼻出血、牙龈出血等，与血小板功能异常等有关。

儿童患者：贫血表现可能更为明显，影响儿童的活力和生长发育。出血倾向也可能存在，由于儿童凝血功能相对不成熟，肾功能衰竭对血液系统的影响会更突出地表现为出血相关症状。

四、呼吸系统症状

成年患者：如果出现代谢性酸中毒，可能会有深大呼吸（库斯莫尔呼吸）。另外，尿毒症肺炎也是肾功能衰竭的并发症之一，患者可出现咳嗽、咳痰等症状。

儿童患者：代谢性酸中毒时的深大呼吸可能不如成年患者典型，但也会有呼吸方面的异常表现。尿毒症肺炎在儿童中也可能发生，影响儿童的呼吸功能。

五、神经系统症状

成年患者：早期可有乏力、注意力不集中等表现，随着病情进展，可能出现烦躁、抽搐、昏迷等。这是因为毒素蓄积影响神经系统功能，导致神经传导异常等。

儿童患者：神经系统症状可能更易影响其智力发育和行为表现。例如，可能出现精神萎靡、反应迟钝等情况，因为儿童神经系统正在发育中，毒素对其影响更为关键。

六、水、电解质和酸碱平衡紊乱相关症状

成年患者：可出现水钠潴留，表现为水肿，常见于眼睑、下肢等部位；也可能出现低钠血症，表现为乏力、恶心、呕吐等；高钾血症时可出现心律失常等严重表现；代谢性酸中毒时除了前面提到的呼吸改变外，还可能有精神萎靡等表现。

儿童患者：水钠潴留时儿童的水肿可能更明显，因为儿童组织间隙相对疏松。低钠血症时儿童可能出现嗜睡等表现；高钾血症对儿童心脏的影响更大，可能导致严重的心律失常甚至心跳骤停等危急情况；代谢性酸中毒对儿童的生长发育和各系统功能影响更为显著。