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人为什么会得胆结石

2025年04月01日 09:41:39
病情描述:

人为什么会得胆结石

医生回答(1)
  • 朱民
    朱民主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    胆结石的形成与胆汁成分比例失调、胆囊收缩功能异常、胆道感染因素、年龄与性别因素以及遗传因素等有关,如胆汁中胆固醇相对过饱和、胆囊收缩功能障碍、胆道感染、老年人及女性更易患病、有家族史人群发病几率高。

    一、胆汁成分比例失调

    胆汁的主要成分包括胆盐、胆固醇、卵磷脂等,正常情况下它们保持一定的比例。当胆固醇分泌过多,或者胆盐、卵磷脂合成减少时,就会导致胆固醇相对过饱和,从而析出结晶,逐渐形成胆结石。例如,长期高脂饮食的人群,摄入过多胆固醇,使得胆汁中胆固醇含量升高,增加了胆结石形成的风险。

    二、胆囊收缩功能异常

    胆囊的正常收缩有助于胆汁的排出。如果胆囊收缩功能出现障碍,胆汁在胆囊内停留时间过长,胆汁中的水分被过度吸收,胆汁成分浓缩,就容易形成结石。比如一些患有糖尿病的患者,由于自主神经病变等原因可能影响胆囊收缩功能,增加了胆结石的发病几率;另外,长期不规律进食,尤其是不吃早餐的人,胆囊不能按时收缩排空,也会使胆汁淤积,促进胆结石形成。

    三、胆道感染因素

    胆道感染时,细菌、炎症产物等可作为核心,促使胆汁中的成分围绕其沉积形成结石。例如,大肠杆菌等细菌感染胆道后,产生的一些物质会成为结石的起始核心,进而引发胆结石。而且胆道感染还可能导致胆道狭窄等病变,进一步影响胆汁的正常流动,加重胆结石的形成。

    四、年龄与性别因素

    年龄:随着年龄增长,胆囊功能逐渐衰退,胆汁成分也会发生变化,老年人更容易患胆结石。一般来说,40岁以上人群胆结石的发病率明显升高。

    性别:女性患胆结石的几率相对较高,这与女性的激素水平变化有关。女性在妊娠、更年期等特殊时期,激素水平的波动会影响胆汁的成分和胆囊的收缩功能,增加胆结石的发病风险。比如妊娠期间,女性体内孕激素水平升高,会抑制胆囊的收缩,使胆汁淤积,容易形成胆结石。

    五、遗传因素

    某些遗传因素可能会影响胆汁的成分合成等,从而增加个体患胆结石的易感性。研究发现,有胆结石家族史的人群,其发病几率比没有家族史的人群要高一些,这可能与遗传基因决定的胆汁代谢相关酶的活性等因素有关。

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