小儿胆道闭锁的症状问

小儿胆道闭锁有诸多症状，出生后1-2周开始出现进行性加重的黄疸，表现为皮肤巩膜黄染加深、尿液浓茶色、粪便灰白色陶土样；有肝脏肿大、晚期腹部膨隆等腹部体征；存在生长发育迟缓，体重不增、身高落后；还会出现精神萎靡、易并发感染等其他表现，家长需密切关注新生儿相关情况，及时就医并精心护理。

出现时间：多数患儿在出生后1-2周开始出现黄疸，且呈进行性加重。正常新生儿出生后会有生理性黄疸，一般在出生后2-3天出现，7-10天消退，而胆道闭锁患儿的黄疸与生理性黄疸不同，会持续加深。

黄疸表现：皮肤、巩膜黄染，且黄疸颜色逐渐加深，从浅黄变为黄绿甚至暗绿色。随着黄疸的加重，患儿的尿液颜色会变深，类似浓茶色，而粪便颜色会逐渐变淡，甚至变为灰白色陶土样便，这是因为胆道闭锁导致胆汁无法正常排入肠道，粪便缺乏胆汁中的胆色素所致。

腹部体征

肝脏肿大：出生后不久可触及肝脏肿大，质地坚硬。随着病情进展，肝脏进行性增大，通常在出生后1个月左右，肝脏可肿大至肋下3-5厘米以上，且边缘较硬。这是由于胆汁淤积在肝脏内，导致肝脏细胞增生、肿大。

腹部膨隆：晚期患儿可能出现腹部膨隆，这是因为腹腔内有腹水形成。腹水的出现是由于肝功能受损，蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，以及门静脉高压等因素导致。

生长发育迟缓

体重不增：由于胆道闭锁导致患儿脂肪和脂溶性维生素吸收障碍，影响患儿的营养摄入和利用，患儿会出现体重增长缓慢甚至不增的情况。一般在出生后1-2个月，就可观察到患儿体重明显低于同龄正常儿。

身高落后：除了体重不增外，患儿的身高增长也会落后于正常儿童。这是因为营养物质吸收不良，影响了骨骼的生长发育。

其他表现

精神萎靡：长期黄疸和肝功能异常会影响患儿的整体健康状况，使患儿精神状态较差，表现为精神萎靡、嗜睡等。

并发感染：由于机体免疫力下降，患儿容易并发感染，如肺炎等。感染又会进一步加重患儿的病情，形成恶性循环。

小儿胆道闭锁是一种严重的儿科肝胆疾病，家长需密切关注新生儿的黄疸情况、腹部体征等，一旦发现异常应及时就医，以便早期诊断和治疗。对于患儿的护理要注重营养支持，同时预防感染等并发症的发生，在照顾过程中要充分考虑小儿的生理特点，给予精心的照护。