胆结石不做手术会有什么后果问

胆结石不做手术会引发胆囊炎反复发作、胆囊穿孔、胆囊癌变、胆管梗阻等问题，分别会对不同人群产生不良影响，如胆囊炎反复发作影响生活质量、儿童生长发育等；胆囊穿孔可致急性弥漫性腹膜炎危及生命；胆囊癌变风险增高；胆管梗阻会引起黄疸等症状及相关并发症。

一、胆囊炎反复发作

胆结石若不做手术，结石可能会反复刺激胆囊黏膜，引发胆囊炎反复发作。研究表明，约有70%-80%的胆囊炎是由胆结石引起的，反复发作的胆囊炎会导致右上腹反复疼痛，影响患者的生活质量，疼痛发作时可能伴有恶心、呕吐等症状，尤其在进食油腻食物后更容易诱发，长期反复发作还可能使胆囊功能逐渐受损。对于儿童患者，胆结石引发的胆囊炎反复发作可能会影响其生长发育，因为频繁的疼痛会影响食欲，导致营养摄入不足；而老年患者则可能因反复发作的胆囊炎增加心脑血管意外的风险，因为疼痛刺激可能引起血压波动等情况。

二、胆囊穿孔

较大的胆结石或结石活动度较大时，可能会导致胆囊穿孔。胆囊穿孔是一种较为严重的并发症，穿孔后胆汁会流入腹腔，引起急性弥漫性腹膜炎，出现剧烈的腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等症状，严重时可危及生命。在生活方式方面，长期高脂饮食的人群，胆结石更容易增大，从而增加胆囊穿孔的风险；对于女性患者，尤其是多次妊娠的女性，由于激素等因素的影响，胆结石的发生率相对较高，若不及时手术，胆囊穿孔的风险也相应增加；有基础病史如糖尿病的患者，胆结石不做手术时，胆囊穿孔的发生风险可能更高，因为糖尿病患者的机体抵抗力相对较弱，炎症反应可能更难控制。

三、胆囊癌变

胆结石长期刺激胆囊黏膜，会使胆囊黏膜发生慢性炎症，进而增加胆囊癌变的风险。有研究显示，胆结石患者发生胆囊癌的几率比无胆结石者高13-24倍。如果胆结石患者同时存在长期的胆囊炎症、结石较大且病程较长等情况，胆囊癌变的可能性会进一步增大。对于老年胆结石患者，随着年龄的增长，机体的细胞修复能力下降，胆囊癌变的风险相对更高；女性胆结石患者在更年期后，由于体内激素水平的变化，胆囊癌变的风险也可能有所增加。

四、胆管梗阻

胆结石可能会从胆囊掉入胆管，引起胆管梗阻。胆管梗阻后会导致胆汁排出受阻，引起黄疸，出现皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深等症状，同时还可能伴有腹痛、发热等表现。如果胆管梗阻不及时解除，可能会引起胆管炎、胰腺炎等严重并发症。对于儿童胆结石患者，胆管梗阻可能会影响其胆汁的正常代谢，进而影响消化功能，不利于生长发育；有肥胖、高脂血症等生活方式问题的胆结石患者，胆管梗阻的发生风险相对较高，因为这类人群胆结石往往更容易脱落进入胆管。