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10个糖尿病征兆应引起注意

2025年04月01日 10:21:02
病情描述:

10个糖尿病征兆应引起注意

医生回答(1)
  • 徐爱晶
    徐爱晶副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    高血糖致多饮是因血浆渗透压增高刺激口渴中枢,多食是因葡萄糖不能充分摄取利用致细胞饥饿,多尿是因血糖超肾糖阈使尿糖多带走水分,体重下降是因葡萄糖利用障碍分解脂肪蛋白质,皮肤瘙痒是因高血糖利于微生物繁殖及刺激神经末梢,视力模糊是因血糖波动使晶状体渗透压改变,手脚麻木刺痛是因高血糖致神经纤维病变,伤口愈合慢是因高血糖影响免疫及血管新生组织修复,频繁感染是因高血糖提供病原体适宜环境,疲劳乏力是因葡萄糖不能有效氧化供能致能量代谢紊乱。

    一、多饮

    血糖升高使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,导致患者频繁感到口渴而大量饮水,这是机体试图通过增加水分摄入来稀释过高血糖的一种表现,相关研究表明高血糖状态下体液渗透压变化是引发多饮的关键生理机制。

    二、多食

    由于血液中的葡萄糖不能被机体充分摄取和利用,细胞处于“饥饿”状态,从而引发强烈的饥饿感,促使患者进食量增加,此现象与胰岛素分泌不足或作用障碍导致葡萄糖代谢异常密切相关,大量临床研究证实胰岛素缺乏会干扰机体对能量的正常利用进而引发多食。

    三、多尿

    当血糖水平超过肾糖阈时,肾小球滤过的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收,尿糖增多使尿液渗透压升高,带走大量水分,导致排尿次数和尿量显著增加,这是高血糖状态下肾脏的代偿性排尿反应,基于血糖与肾糖阈关系的大量临床观察可支撑该征兆的科学性。

    四、体重下降

    体内葡萄糖利用障碍,机体不得不分解脂肪和蛋白质来提供能量,长期如此就会导致体重逐渐减轻,研究显示糖尿病患者由于糖代谢紊乱,能量供应模式改变,会出现脂肪和蛋白质消耗增加从而引起体重下降。

    五、皮肤瘙痒

    高血糖环境利于真菌等微生物繁殖,同时高血糖刺激皮肤神经末梢,会使患者出现皮肤瘙痒症状,多项皮肤医学与糖尿病关联研究表明高血糖对皮肤微环境的影响是引发瘙痒的重要因素。

    六、视力模糊

    血糖波动会使晶状体渗透压发生改变,影响晶状体的正常屈光状态,进而导致视力模糊,相关眼科与糖尿病相关性研究明确指出血糖不稳定与晶状体代谢异常存在关联,可引发视力方面的变化。

    七、手脚麻木刺痛

    高血糖可引起神经纤维发生病变,导致神经传导功能障碍,出现手脚麻木、刺痛等感觉异常,大量神经科学与糖尿病并发症研究证实长期高血糖会损伤外周神经,引发此类神经病变相关征兆。

    八、伤口愈合慢

    高血糖会影响白细胞的趋化、吞噬及杀菌功能,使机体的免疫防御能力下降,同时高血糖环境不利于血管新生和组织修复,从而导致伤口愈合速度减慢,众多创伤医学与糖尿病相关性研究支持高血糖对伤口愈合的负面作用。

    九、频繁感染

    高血糖为细菌、真菌等病原体提供了适宜的生长繁殖环境,使得患者容易发生泌尿系统感染、皮肤感染等多种感染性疾病,大量流行病学调查和临床感染病例分析显示糖尿病患者感染发生率显著高于非糖尿病人群与高血糖环境下病原体滋生有关。

    十、疲劳乏力

    由于葡萄糖不能被有效氧化供能,机体能量代谢处于紊乱状态,患者会持续感到疲劳、乏力,基础代谢与能量代谢相关研究表明糖尿病患者糖代谢异常会直接影响能量产生,导致身体出现疲劳乏力的表现。

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