周围神经病的症状是什么问

周围神经病指周围运动、感觉和自主神经结构与功能障碍，症状多样，包括感觉异常（疼痛、减退或丧失、过敏）、运动障碍（肌无力、肌萎缩、运动协调障碍）、自主神经功能障碍（皮肤改变、血管运动功能异常、泌尿生殖系统症状），不同人群症状有差异，需关注特殊人群并采取相应措施。

感觉异常

疼痛：是常见症状之一，可表现为刺痛、灼痛、电击样痛等。例如，糖尿病性周围神经病患者常出现下肢的刺痛或灼痛，疼痛程度轻重不一，在夜间可能会加重。这是因为高血糖等因素损伤了神经纤维，导致神经传导异常，引发疼痛感觉。

感觉减退或丧失：患者会感觉身体某些部位的感觉变迟钝，如触觉、痛觉、温度觉等减退或消失。以酒精性周围神经病为例，长期大量饮酒的患者可能会出现手脚部位的感觉减退，对冷热刺激、疼痛刺激的感知能力下降，这是由于酒精对神经的毒性作用，影响了神经的正常功能，导致神经传导感觉的能力减弱。

感觉过敏：与感觉减退相反，患者对正常情况下不会引起疼痛等感觉的刺激产生强烈的感觉。比如，轻微的触碰就会让患者感觉疼痛难忍，这可能是神经受损后处于一种过度敏感的状态，神经的阈值降低，使得原本微弱的刺激也能被过度感知。

运动障碍

肌无力：肌肉力量减弱，患者可能会出现肢体活动无力的情况。例如，周围神经病累及下肢神经时，患者行走会感到费力，上下楼梯困难。这是因为神经受损影响了神经冲动向肌肉的传导，使得肌肉无法正常收缩，从而导致力量下降。

肌萎缩：长期的肌无力可导致肌肉逐渐萎缩，表现为肌肉体积变小、消瘦。比如，手部小肌肉萎缩可能会使手指的形态发生改变，影响手部的精细动作。这是由于肌肉长期得不到正常的神经支配，无法正常进行代谢和功能活动，进而出现萎缩。

运动协调障碍：患者可能出现步态不稳、动作不灵活等情况。像周围神经病影响了平衡相关的神经时，患者走路容易摇晃，难以保持平衡，这是因为神经对肌肉的协调控制出现了问题，导致肢体运动的协调性变差。

自主神经功能障碍

皮肤改变：皮肤可能会出现干燥、脱屑、变薄等情况，还可能出现颜色改变，如发红或发白。例如，糖尿病性周围神经病累及自主神经时，可导致皮肤汗腺分泌异常，出现皮肤干燥等表现。这是因为自主神经受损影响了皮肤附属器的正常功能，包括汗腺的分泌等。

血管运动功能异常：可表现为肢体温度异常，如肢体发冷或发热，还可能出现皮肤颜色随温度变化而改变，或者出现体位性低血压等情况。当周围神经病影响到血管的自主神经调节时，血管的收缩和舒张功能受到影响，从而导致上述血管运动功能异常的表现。

泌尿生殖系统症状：男性可能出现勃起功能障碍，女性可能出现膀胱功能障碍，如排尿困难、尿失禁等。这是因为自主神经支配着泌尿生殖系统的相关器官和功能，神经受损后导致这些器官的功能失调。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，周围神经病的症状可能会有一些差异。例如，老年人由于身体机能衰退，周围神经病的症状可能相对更隐匿或表现不典型；女性在一些与内分泌相关的周围神经病中，症状可能会受到月经周期等因素的影响；长期大量饮酒的人群更容易出现酒精性周围神经病；有糖尿病病史的人群则易发生糖尿病性周围神经病等。对于特殊人群，如老年人，要更加留意其是否有隐匿的感觉或运动异常表现，以便早期发现周围神经病；对于糖尿病患者，要严格控制血糖，以预防和减轻周围神经病的发生和发展。