什么是隐睾丸问
什么是隐睾丸
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隐睾丸是先天性泌尿生殖系统异常包括睾丸下降不全(含睾丸回缩、睾丸未降)和睾丸异位(偏离正常路径至阴囊外区域),病因有激素水平异常、解剖结构异常,健康影响涉及生育功能及恶变风险,儿童需尽早干预,成年要关注生育与定期监测,特殊病史人群需密切监测激素水平及睾丸状态。
一、定义
隐睾丸是指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊内的一种先天性泌尿生殖系统异常,包括睾丸下降不全(如睾丸回缩、睾丸未降等)和睾丸异位(即睾丸偏离正常下降路径,异位至阴囊以外部位)。
二、分类
1.睾丸下降不全:
睾丸回缩:睾丸可短暂或间歇性回缩至阴囊上方,但可被推回阴囊内,多与提睾肌反射过强有关。
睾丸未降:睾丸完全未从腹膜后降入阴囊,可停留在腹腔内、腹股沟管内等部位。
2.睾丸异位:睾丸偏离正常下降途径,异位至阴囊以外区域,如股部、会阴部等。
三、病因
1.激素水平异常:促性腺激素缺乏、雄激素分泌不足等可影响睾丸正常下降,如下丘脑-垂体-性腺轴功能障碍。
2.解剖结构异常:睾丸引带发育异常、腹股沟管或阴囊入口处梗阻等,阻碍睾丸正常下降至阴囊。
四、健康影响
1.生育功能:隐睾丸会影响睾丸生精功能,单侧隐睾丸可能降低生育力,双侧隐睾丸则显著增加不育风险。
2.恶变风险:隐睾丸患者睾丸恶变发生率较正常阴囊内睾丸高,腹腔内睾丸恶变风险尤高。
五、不同人群特点及注意事项
儿童:儿童时期是睾丸发育关键阶段,隐睾丸需尽早干预,一般建议1岁后若睾丸仍未下降,可考虑激素治疗或手术治疗,错过最佳治疗时机可能影响生殖功能及增加恶变隐患。
成年男性:成年隐睾丸患者需关注生育状况及定期监测睾丸情况,因可能存在生育障碍及恶变风险增加,建议定期进行男科检查。
特殊病史人群:有内分泌疾病史(如下丘脑-垂体疾病)者,隐睾丸发生风险可能升高,需密切监测激素水平及睾丸状态。
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