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前列腺结石排石的方法有什么

2025年04月01日 11:56:22
病情描述:

前列腺结石排石的方法有什么

医生回答(1)
  • 宋田佳
    宋田佳副主任医师

    临汾市人民医院 向他提问

    前列腺结石的治疗方式有观察等待、药物治疗和手术治疗,观察等待适用于无症状且结石小的情况,药物治疗针对伴有相关症状的情况,手术治疗包括适用于合并前列腺增生的经尿道前列腺电切术、适用于结石大数量多且合并严重前列腺增生的耻骨上前列腺及结石摘除术、适用于结石位于前列腺深部且与尿道关系密切的经会阴前列腺切除术,不同治疗方式需考虑患者个体差异如年龄、基础健康等因素。

    一、观察等待

    对于无症状的前列腺结石,若结石较小且未引起明显不适,可选择观察等待,定期进行超声等检查监测结石情况。因为部分前列腺结石可能长期稳定,不引起症状,无需立即干预。例如一些老年男性,身体状况较差,合并多种基础疾病,前列腺结石无明显症状时,观察等待是较为合适的选择。

    二、药物治疗

    缓解症状药物:如果前列腺结石伴有前列腺炎等相关症状,如尿频、尿急等,可使用相应药物缓解症状。如存在炎症时,可能会用到改善排尿症状的药物,不过药物主要是针对症状,并非直接去除结石。不同年龄、性别患者,药物选择需考虑个体差异,比如老年男性可能需考虑药物对其他基础疾病的影响等。

    三、手术治疗

    经尿道前列腺电切术:适用于合并前列腺增生的前列腺结石患者。通过电切镜切除增生的前列腺组织同时处理结石。对于有前列腺增生且合并前列腺结石的患者,此手术可同时解决两者问题。但手术有一定风险,如出血、感染等,不同年龄患者身体对手术的耐受不同,老年患者可能恢复相对较慢。

    耻骨上前列腺及结石摘除术:主要适用于结石较大、数量较多,且合并严重前列腺增生的患者。手术需切开膀胱取出结石和增生前列腺组织。对于身体状况较好、结石和增生情况较严重的患者可考虑,但手术创伤相对较大,术后恢复需要关注患者整体状况,包括年龄、基础健康等因素。

    经会阴前列腺切除术:适用于结石位于前列腺深部且与尿道关系密切的情况。该手术途径对会阴部组织有一定影响,不同性别患者术后恢复可能因生理结构差异有不同表现,年龄较大患者术后需加强护理预防并发症。

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