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一般情况下肾结石的症状有哪些

2025年04月01日 11:57:43
病情描述:

一般情况下肾结石的症状有哪些

医生回答(1)
  • 宋田佳
    宋田佳副主任医师

    临汾市人民医院 向他提问

    肾结石疼痛分肾绞痛(突发腰部或上腹部剧烈阵发性痛系结石移动刺激肾盂或输尿管平滑肌痉挛所致)与钝痛(结石较大、在肾盂或肾盏内移动不大致腰部酸胀隐痛),多数患者呈镜下血尿少数现肉眼血尿因结石移动损伤肾盂、输尿管黏膜致血管破裂出血,部分患者有尿频、尿急、尿痛等排尿异常系结石合并尿路感染时引发尤其累及输尿管膀胱壁段刺激膀胱黏膜,若合并感染可出现发热、寒战等全身症状且尿液可见脓细胞尿色浑浊,儿童症状常不典型需留意排尿异常、莫名哭闹等,老年人疼痛表现可能不典型需警惕感染等并发症因其机体反应弱感染易迅速加重,女性生理期等特殊时期需综合判断避免经期症状掩盖结石表现,饮水少人群发病风险高出现症状时需格外重视应鼓励多饮水预防和缓解相关症状。

    一、疼痛症状

    肾结石引发的疼痛分为肾绞痛与钝痛。肾绞痛多为突发的腰部或上腹部剧烈阵发性疼痛,系结石移动刺激肾盂或输尿管平滑肌痉挛所致;钝痛常因结石较大、在肾盂或肾盏内移动不大引起,表现为腰部酸胀隐痛。

    二、血尿表现

    多数患者呈现镜下血尿,少数可出现肉眼血尿,此系结石移动损伤肾盂、输尿管黏膜导致血管破裂出血所致。

    三、排尿异常症状

    部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常情况,这往往是结石合并尿路感染时引发,尤其当结石累及输尿管膀胱壁段时,刺激膀胱黏膜易出现尿路刺激症状。

    四、感染相关症状

    若肾结石合并感染,患者可出现发热、寒战等全身症状,同时尿液中可见脓细胞,尿色浑浊。

    五、特殊人群注意要点

    儿童:肾结石症状常不典型,需留意儿童是否存在排尿异常、莫名哭闹等情况,因儿童表述能力有限,需家长密切观察。

    老年人:肾结石疼痛表现可能不典型,需警惕感染等并发症,因其机体反应相对较弱,感染易迅速加重。

    女性:生理期等特殊时期,肾结石症状可能受生理因素影响,需综合判断,避免因经期症状掩盖结石相关表现。

    饮水少人群:此类人群肾结石发病风险高,出现上述症状时需格外重视,因饮水少会加剧结石形成与症状显现,应鼓励多饮水以预防和缓解相关症状。

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