宫颈糜烂应该怎么办问

宫颈糜烂曾被误解现知是宫颈柱状上皮异位的生理现象无需治疗情况为单纯异位无感染定期宫颈癌筛查需治疗情况包括合并感染及存在癌前病变或宫颈癌合并感染视感染类型用药妊娠期谨慎用药存在癌前病变或宫颈癌按病情采取相应治疗如锥切术等发现后先做宫颈癌筛查再据结果和症状决定处理方式异常及时就医。

一、正确认识宫颈糜烂

宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病，现在已经被摒弃了。它并不是真正意义上的糜烂，而是宫颈柱状上皮异位，是一种常见的生理现象。在青春期、生育年龄女性雌激素分泌旺盛、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面，使得宫颈表面呈现出红色颗粒样改变，看起来像糜烂，其实并非病理性的糜烂。

二、无需治疗的情况

如果是单纯的宫颈柱状上皮异位，没有合并感染等情况，一般不需要治疗。因为这是一种生理变化，不会对身体造成危害，也不会引起明显的症状，定期进行宫颈癌筛查即可，包括宫颈细胞学检查（如TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测。对于不同年龄阶段的女性，筛查的频率有所不同。一般25-64岁的女性建议每5年联合筛查TCT和HPV；30-65岁也可单独筛查HPV每5年一次。青春期女性如果没有特殊情况，一般不需要进行宫颈筛查，除非有异常阴道出血等情况。

三、需要治疗的情况及对应措施

1.合并感染：如果宫颈柱状上皮异位合并了感染，出现阴道分泌物增多、异味、接触性出血等症状时，需要进行治疗。如果是细菌感染，可能会使用抗生素类药物控制感染；如果是真菌感染，会使用抗真菌药物。对于妊娠期合并感染的女性，需要谨慎用药，要根据具体情况在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗，因为妊娠期女性身体处于特殊状态，用药需要充分考虑对胎儿的安全性。

2.存在癌前病变或宫颈癌：当宫颈细胞学或HPV检测发现异常，进一步检查提示有宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌时，需要根据具体病情采取相应的治疗措施，如宫颈锥切术、放疗、化疗等。对于不同年龄的患者，治疗方案会有所不同。年轻有生育需求的患者可能会尽量保留生育功能，而年龄较大、无生育需求的患者可能会采取更积极的治疗手段。

总之，发现宫颈糜烂后不要惊慌，首先要进行宫颈癌筛查，根据筛查结果和是否有相关症状来决定下一步的处理方式。如果有任何异常情况，应及时就医，在医生的专业指导下进行合理的处理。