肋软骨炎的症状问
肋软骨炎的症状
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肋软骨炎有疼痛、局部体征、全身症状等表现。疼痛为主要症状,有局部疼痛及不同持续性,局部体征有肿胀、压痛,多数患者全身症状不明显,少数有低热等。
局部疼痛:是肋软骨炎最主要的症状。疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或刺痛等。疼痛部位多在胸前第2-4肋软骨处,有时可累及单侧或双侧,疼痛可向肩背部、上肢等部位放射。例如,非特异性肋软骨炎患者常可感到胸前局部疼痛,在活动、咳嗽、深呼吸时疼痛可能会加重。从年龄因素来看,儿童及青少年患肋软骨炎时,疼痛可能会因活动较多而更易被察觉;中老年患者则可能因活动相对减少,疼痛表现相对隐匿,但疼痛性质基本相似。
疼痛的持续性:疼痛可持续数小时、数天甚至数周不等。有些患者的疼痛呈间歇性发作,时轻时重;而有的患者则为持续性疼痛。对于女性患者,在生理期等特殊时期,体内激素水平变化可能会对疼痛产生一定影响,可能导致疼痛程度稍有波动,但总体疼痛特征仍符合肋软骨炎的一般表现。
局部体征
肿胀:受累的肋软骨部位可能会出现肿胀,用手触摸时可感觉到局部组织增厚、隆起。非特异性肋软骨炎患者局部肿胀一般较为明显,肿胀范围与病变的肋软骨范围基本一致。在生活方式方面,如果患者有过度劳累、剧烈运动等情况,可能会加重局部的炎症反应,导致肿胀更加明显。对于有基础病史的患者,如曾有胸部外伤史,在恢复过程中出现肋软骨炎,局部肿胀可能与外伤后的组织修复异常等因素相关。
压痛:病变的肋软骨处有明显压痛,用手指按压时患者会感到疼痛加剧。这是肋软骨炎较为典型的体征之一。在儿童群体中,由于其表述疼痛的方式可能不太准确,家长需要仔细观察孩子胸前相应部位是否有压痛,以及孩子是否因按压而出现哭闹等异常表现来判断是否存在肋软骨炎。对于老年患者,由于可能合并有其他骨骼肌肉疾病,在判断肋软骨炎的压痛体征时,需要与其他疾病导致的压痛相鉴别,避免误诊。
全身症状
一般情况:多数肋软骨炎患者全身症状不明显,体温正常,精神、食欲等基本不受影响。但少数患者可能会出现低热情况,体温一般在37.5℃以下。从性别角度看,男性和女性在全身症状方面并无明显差异,但女性在孕期或哺乳期时,由于身体处于特殊的生理状态,即使出现低热等全身症状,也需要谨慎判断是否与肋软骨炎相关,同时要考虑到激素变化等对身体的综合影响。对于有长期慢性病史的患者,如糖尿病患者,出现肋软骨炎时,全身症状可能会因为基础疾病的存在而有所不同,需要综合评估全身情况,因为糖尿病患者免疫力相对较低,感染相关疾病时全身反应可能不典型。
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