1cm肺结节可以做微创手术吗问

1cm肺结节能否做微创手术需综合结节性质、位置及患者整体状况判断，良性结节位置合适、恶性结节满足指征且位置等适合、周边型结节更适合，患者心肺功能、一般状况等也影响，心肺功能良好、一般状况佳者更适合。

一、结节性质是关键

1.良性结节情况：如果经评估考虑为良性肺结节，如炎性结节等，当结节位置合适时，一般可以考虑微创手术。例如一些由炎症引起的1cm左右结节，通过胸腔镜下的微创手术能够较为精准地将结节切除，创伤相对传统开放手术较小，患者恢复也相对较快。对于儿童良性肺结节患者，由于其身体处于生长发育阶段，微创手术的创伤小对身体发育影响相对更小，更倾向于选择微创手术来切除结节，以减少对胸廓等发育的影响。

2.恶性结节情况：若考虑为恶性结节，也就是肺癌可能，同样在满足手术指征且结节位置等适合的情况下，也可以进行微创手术。对于不同年龄、性别的患者，只要身体状况能够耐受手术，且结节符合微创手术的操作条件，1cm左右的肺癌结节也可通过胸腔镜下的肺叶切除等微创手术方式进行治疗。但对于老年患者，需要充分评估其心肺功能等整体状况，因为微创手术虽然创伤小，但也需要患者有一定的身体储备来耐受手术及术后恢复。

二、结节位置影响

1.周边型结节：位于肺周边部位的1cm结节相对更适合做微创手术。因为胸腔镜下操作更容易到达周边部位进行结节的切除，对肺组织的影响相对较小。对于女性患者，如果结节位于肺周边，微创手术的美观优势也更明显，且对身体功能影响小。

2.中央型结节：如果结节位于肺中央部位，微创手术操作难度可能会增加，这时候需要综合评估手术风险等多方面因素来决定是否采用微创手术。对于有长期吸烟史的患者，中央型结节需要更谨慎评估，因为长期吸烟可能合并有肺部其他病变，影响手术决策和术后恢复。

三、患者整体状况考量

1.心肺功能：患者的心肺功能是重要考量因素。如果患者心肺功能良好，能够耐受手术相关的呼吸等方面的要求，那么1cm结节做微创手术的可行性就较高。对于儿童患者，本身心肺功能处于发育阶段，更要严格评估心肺功能，确保微创手术的安全性。对于老年患者，即使心肺功能稍差，但如果通过评估其心肺功能能够在手术耐受范围内，也可以考虑微创手术，但需要在术前做好更充分的准备，如呼吸功能锻炼等。

2.身体一般状况：患者的营养状况、是否有其他基础疾病等一般状况也会影响手术方式的选择。营养状况良好、没有严重基础疾病的患者更适合接受微创手术。对于女性患者，如果有美容需求等，在符合手术指征的情况下，微创手术也是更好的选择，因为其创伤小，术后瘢痕相对不明显，能满足一定的美观要求。