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怎么应对脑炎的后遗症

2025年04月01日 12:29:47
病情描述:

怎么应对脑炎的后遗症

医生回答(1)
  • 吕志勤
    吕志勤主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    针对脑炎后患者康复治疗维度包括对运动功能障碍开展物理作业治疗及对认知障碍进行干预,药物辅助层面是在医生评估下使用营养神经类药物,生活管理范畴要保证规律作息与均衡饮食并合理安排日常活动,心理支持方面需关注患者心理状态给予疏导陪伴沟通等以助应对后遗症影响。

    一、康复治疗维度

    (一)运动功能障碍应对

    对于脑炎后出现运动功能障碍的患者,若存在肢体瘫痪等情况,需早期开展物理治疗,包括关节活动度训练,维持关节正常活动范围,预防关节挛缩;还可进行体位摆放,如针对偏瘫患者保持良肢位,防止异常姿势的形成。同时结合作业治疗,根据患者功能水平选择合适的作业活动,比如利用简单的手工操作训练手部精细运动,以逐步改善运动功能,此过程需依据患者的年龄、既往病史等调整训练强度和方式,儿童患者要遵循儿科安全护理原则,避免过度劳累。

    (二)认知障碍干预

    若患者存在认知障碍,如注意力不集中、记忆力减退等,可进行认知训练。针对注意力障碍可采用注意力集中训练游戏等方式;记忆力训练则通过记忆复述、记忆联想等方法,根据患者的认知水平循序渐进地开展训练,不同年龄患者的训练内容和难度需适配,病史中有神经系统基础问题的患者要格外关注训练中的耐受情况。

    二、药物辅助层面

    根据患者具体后遗症表现,可在医生评估下使用营养神经类药物,如甲钴胺等,但其使用需基于专业医疗判断,严格遵循医疗规范,不涉及具体服用剂量等指导,主要是从促进神经修复等方面发挥潜在作用,但要依据患者年龄等因素谨慎考量,低龄儿童使用需更严格评估风险。

    三、生活管理范畴

    (一)作息与饮食

    保证患者规律作息,充足睡眠有利于身体恢复。饮食上需提供均衡营养,对于儿童患者要保证足够的蛋白质、维生素等摄入以支持生长发育,针对有特殊病史(如代谢相关病史)的患者需调整饮食结构,避免加重身体负担。成人患者则根据自身基础健康状况合理搭配饮食,如控制高脂、高糖食物摄入等。

    (二)日常活动安排

    根据患者后遗症恢复情况合理安排日常活动,运动功能有一定恢复的患者可逐步增加活动量,从简单的室内活动开始,逐步过渡到室外适度活动,但要避免过度劳累和受伤。对于认知障碍患者,可安排有规律的日常活动,帮助其建立生活秩序感。

    四、心理支持方面

    脑炎后遗症可能给患者及其家属带来心理压力,要关注患者的心理状态,为患者提供心理疏导,鼓励患者积极面对康复过程。对于儿童患者,家长需给予更多的情感支持和耐心陪伴,营造良好的家庭心理氛围;对于成年患者,可建议其与心理医生沟通,释放心理压力,家属也需了解患者的心理需求,给予理解和支持,以促进患者更好地应对后遗症带来的影响。

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