肺癌早中晚期的几种症状问

肺癌不同时期有不同症状，早期症状不明显，部分患者仅轻微刺激性干咳易被忽视；中期咳嗽加重、痰中带血、胸闷气短、胸痛；晚期有全身消瘦、低热、贫血等全身症状及脑转移（头痛、呕吐、视物模糊等）、骨转移（骨痛、病理性骨折等）、肝转移（右上腹疼痛、黄疸、食欲不振等）等转移症状。

一、肺癌早期症状

肺癌早期症状往往不明显，部分患者可能仅表现为轻微的咳嗽，多为刺激性干咳，可能不伴有咳痰，或者仅有少量白痰，这种咳嗽常容易被忽视，尤其是长期吸烟的人群，可能会认为是吸烟引起的气道反应而未重视。对于年龄在40岁以上且有长期吸烟史（吸烟指数≥400年支，吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数）的人群，出现这种持续2-3周以上的刺激性干咳需要提高警惕。女性患者早期也可能出现类似症状，而一些生活方式健康但家族有肺癌遗传史的人群，同样不能放松对早期轻微咳嗽等症状的关注。

二、肺癌中期症状

1.咳嗽加重：咳嗽程度较早期加重，可能出现咳痰，痰中带血是中期较典型的症状之一，多为血丝痰，这是因为肿瘤组织侵犯支气管黏膜，导致小血管破裂出血。对于有长期吸烟史的男性患者，若出现痰中带血，结合之前的咳嗽症状加重，要高度怀疑肺癌中期可能。女性患者中期也可能出现痰中带血情况，同时可能伴有胸闷、气短，这是由于肿瘤生长导致支气管部分阻塞，影响肺的通气功能，患者会感觉胸部发闷，活动后气短症状更明显。

2.胸痛：中期肺癌患者可能出现胸部隐痛或钝痛，疼痛部位不固定，随着肿瘤的进一步发展，疼痛可能会逐渐加重，并且疼痛性质可能发生变化。对于有肺癌家族史的人群，出现不明原因的胸部隐痛且持续不缓解时，需进一步检查。

三、肺癌晚期症状

1.全身症状：患者会出现明显的消瘦，由于肿瘤消耗身体大量能量，加上食欲减退，患者体重会在短时间内明显下降。同时可能伴有发热，多为低热，体温一般在37.5-38.5℃之间，这是因为肿瘤坏死物质被吸收引起的癌性发热。对于老年患者，本身身体机能下降，晚期出现消瘦和低热时，更要排查肺癌可能。女性患者晚期也会出现消瘦、低热等全身症状，而且可能伴有贫血，表现为面色苍白、乏力等。

2.转移症状

脑转移：若肺癌发生脑转移，患者可能出现头痛、呕吐、视物模糊等症状，头痛多为持续性胀痛，呕吐常为喷射性呕吐。对于有肺癌病史的患者，出现神经系统症状时要考虑脑转移的可能。

骨转移：骨转移常见于肋骨、脊柱等部位，患者会出现相应部位的骨痛，疼痛较为剧烈，夜间痛明显，严重时可能导致病理性骨折。比如脊柱骨转移可能会压迫脊髓，引起肢体麻木、无力甚至截瘫等。对于有肺癌晚期病史的患者，出现骨痛等症状要排查骨转移情况。

肝转移：肝转移时患者可能出现右上腹疼痛、黄疸（皮肤和巩膜黄染）、食欲不振等症状，这是因为肿瘤侵犯肝脏，影响肝脏的正常功能，导致肝功能异常。