月经不调者的症状问

月经不调表现多样，包括月经周期异常（时长改变，如频发、稀发、无规律）、月经量异常（过多或过少）、经期异常（延长或缩短），还常伴随痛经、经前综合征、不孕等症状，如青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟、患多囊卵巢综合征等可致月经周期异常；子宫肌瘤、子宫内膜异位症可致月经量过多；过度节食、宫腔粘连可致月经量过少；子宫内膜炎、宫内节育器可致经期延长；卵巢功能衰退、长期精神压力大可致经期缩短；原发性痛经与前列腺素有关，继发性痛经由盆腔器质性疾病引起；约30%-40%育龄期女性有经前综合征；多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等可致不孕。

月经量异常

月经量过多：正常月经量为20~60ml，当月经量超过80ml则为月经过多。可能表现为月经期间卫生巾或卫生棉条很快就湿透，甚至出现大量血块等情况。一些患有子宫肌瘤的女性，由于肌瘤影响子宫收缩等，容易出现月经量过多的现象；另外，患有子宫内膜异位症的女性也可能出现月经量增多的情况。

月经量过少：月经量少于20ml为月经过少。可能表现为月经点滴即净，使用很少量的卫生巾就可以。比如，过度节食导致体重过低的女性，由于机体营养不足，可能影响激素分泌，从而出现月经量过少；对于曾有过人工流产史导致宫腔粘连的女性，也常出现月经量减少的情况。

月经经期异常

经期延长：正常经期持续时间为3~7天，经期延长是指月经持续时间超过7天仍未干净。例如，患有子宫内膜炎的女性，炎症刺激子宫内膜，会导致经期延长；放置宫内节育器的女性也可能出现经期延长的副作用表现。

经期缩短：经期短于3天则为经期缩短。一些卵巢功能衰退的女性，由于卵巢分泌激素减少，子宫内膜增生不足，可能出现经期缩短的情况；对于长期精神压力过大的女性，也可能影响内分泌，导致经期缩短。

其他伴随症状

痛经：部分月经不调的女性会伴有痛经症状，分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多见于青春期女性，与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素升高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经；继发性痛经则多见于由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，疼痛程度相对较重，且呈进行性加重。

经前综合征：有些月经不调的女性在月经来潮前会出现一系列不适症状，如情绪改变，可能出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪；还可能有乳房胀痛、头痛、腹胀、肢体水肿等表现，一般在月经来潮后症状逐渐减轻或消失。例如，有研究发现，约30%~40%的育龄期女性会出现经前综合征相关表现，其发生与激素水平变化、精神社会因素等有关。

不孕：部分月经不调是由一些妇科疾病引起的，如多囊卵巢综合征，除了有月经不调表现外，还常伴有不孕的情况，因为多囊卵巢综合征患者往往存在排卵障碍，从而影响受孕；另外，子宫内膜病变等也可能导致月经不调并引起不孕。