性激素六项能查出啥病问

性激素六项检查包括FSH、LH、E2、P、T、PRL，可辅助诊断多种疾病，能评估卵巢功能，如FSH、LH、E2水平变化可反映卵巢功能及相关疾病；还能诊断内分泌相关疾病，如P、T、PRL水平异常与相应内分泌疾病相关，不同人群检查需综合考虑，检查前需注意避免影响激素水平的因素且有检查时间要求。

评估卵巢功能：

卵泡刺激素（FSH）：FSH主要由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，其水平能反映卵巢功能。一般来说，女性卵泡期FSH正常范围约3.5~12.5mIU/mL，排卵期约4.7~21.5mIU/mL，黄体期约1.7~7.7mIU/mL，绝经期约25.8~134.8mIU/mL。若FSH升高，尤其是绝经期女性FSH显著升高，提示卵巢功能减退，常见于卵巢早衰等疾病；而FSH降低则可能与下丘脑-垂体功能减退等有关。

黄体生成素（LH）：LH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，与FSH协同作用调控卵巢功能。女性卵泡期LH正常范围约2.4~12.6mIU/mL，排卵期约14.0~95.6mIU/mL，黄体期约1.0~11.4mIU/mL，绝经期约7.7~58.5mIU/mL。LH异常升高常见于多囊卵巢综合征，患者常表现为LH/FSH比值≥2~3；LH降低可见于下丘脑-垂体功能低下等情况。

雌二醇（E2）：E2主要由卵巢卵泡分泌，其水平能反映卵巢功能状态及雌激素水平。女性卵泡期E2正常范围约25~140pg/mL，排卵期约190~570pg/mL，黄体期约130~400pg/mL，绝经期约<30pg/mL。E2降低可见于卵巢功能低下、席汉综合征等；E2升高可能与卵巢颗粒细胞瘤、女性性早熟等有关。

诊断内分泌相关疾病：

孕酮（P）：P主要由卵巢黄体分泌，其水平可反映黄体功能和妊娠情况。卵泡期P水平很低，正常范围约<1ng/mL，黄体期约3~35ng/mL。P降低可见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等；P升高可见于葡萄胎、多胎妊娠等。

睾酮（T）：T主要由卵巢及肾上腺皮质分泌。女性正常血清T水平约0.1~0.75ng/mL，T升高常见于多囊卵巢综合征，患者可伴有多毛、痤疮、月经不调等表现，也可见于肾上腺皮质增生、卵巢支持-间质细胞瘤等疾病。

泌乳素（PRL）：PRL由垂体前叶嗜酸细胞分泌，其水平受多种因素影响，正常非妊娠女性血清PRL正常范围约2.6~13.1ng/mL。PRL升高常见于高泌乳素血症，可引起女性月经紊乱、闭经、溢乳，男性则可出现性功能减退等，常见病因有垂体泌乳素瘤、甲状腺功能减退等；PRL降低可见于垂体前叶功能减退等情况。

对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，性激素六项检查结果的解读需综合考虑。例如，青春期女性出现月经不调等情况，检查性激素六项有助于评估其内分泌及卵巢功能状态；围绝经期女性检查性激素六项可辅助判断是否进入绝经期及卵巢功能衰退情况；有垂体疾病病史的人群，检查性激素六项可监测垂体-性腺轴功能是否受影响。在检查前需注意避免剧烈运动、情绪激动等影响激素水平的因素，且检查时间也有一定要求，如检查基础内分泌时一般在月经来潮第2~5天（卵泡早期）进行。