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出现血眼的原因是什么

2025年04月01日 13:17:31
病情描述:

出现血眼的原因是什么

医生回答(1)
  • 谭柯
    谭柯主任医师

    北京协和医院 向他提问

    血眼原因包括外伤性因素即眼部受外力致眼内血管破裂出血常见于青壮年外伤,非外伤性因素中全身性疾病相关有高血压致眼底血管长期高压中老年控制不佳者易出血、糖尿病因视网膜微血管病变病程长控糖不佳者新生血管易破裂出血,眼部自身疾病相关有视网膜静脉阻塞因回流受阻中老年高发、年龄相关性黄斑变性因新生血管破裂出血50岁以上多见、视网膜裂孔或脱离因多种因素各年龄段可能发生。

    一、外伤性因素

    眼部受到外力作用是导致血眼的常见原因,例如眼部遭受撞击、挫伤,或发生眼球穿通伤、眼内异物伤等,外力会直接致使眼内血管破裂,进而引发眼内出血,常见于青壮年因外伤导致眼内血管损伤出血的情况。

    二、非外伤性因素

    (一)全身性疾病相关

    1.高血压:高血压患者的眼底血管长期处于较高压力状态,易发生破裂出血。当血压急剧波动时,眼底视网膜小动脉等血管更易受损出血,此类情况在中老年高血压患者中较为常见,与长期血压控制不佳导致血管病变相关。

    2.糖尿病:糖尿病可引起视网膜微血管病变,随着病程进展,视网膜毛细血管周细胞凋亡、基底膜增厚等,导致视网膜缺血缺氧,新生血管形成,这些新生血管脆弱易破裂出血,常见于糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者。

    (二)眼部自身疾病相关

    1.视网膜静脉阻塞:视网膜静脉回流受阻,血液淤积使静脉血管压力升高,从而导致血管破裂出血。可分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞,中老年人群相对高发,与血液高凝状态、血管壁病变等因素有关。

    2.年龄相关性黄斑变性:年龄相关的黄斑区脉络膜新生血管形成,这些新生血管容易破裂出血,多见于50岁以上人群,是导致老年人严重视力下降的重要原因之一,与视网膜色素上皮细胞功能衰退等因素相关。

    3.视网膜裂孔或视网膜脱离:视网膜裂孔形成后,玻璃体牵拉等因素可导致视网膜血管破裂出血,而视网膜脱离过程中也可能伴随眼内血管损伤出血,各年龄段均可能发生,与视网膜退行性变、外伤等多种因素有关。

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