变应性咽炎问

变应性咽炎是因变应原引发的咽部黏膜变态反应性炎症常与全身或呼吸道变应性疾病关联病因主要是接触变应原及个体过敏体质临床表现有局部咽部瘙痒等症状伴鼻部或下呼吸道表现诊断通过病史采集变应原检测及咽部检查来进行治疗包括避免接触变应原和药物治疗预防需保持室内环境清洁等特殊人群中儿童优先非药物干预老年人注意药物相互作用及环境防护。

一、定义

变应性咽炎是因变应原引发的咽部黏膜变态反应性炎症，常与全身变应性疾病或呼吸道变应性炎症关联。

二、病因

主要由接触花粉、尘螨、真菌孢子等变应原所致，个体过敏体质是发病的内在因素，环境中变应原暴露为外在诱因。

三、临床表现

1.局部症状：咽部瘙痒、刺激性咳嗽、咽干、异物感等，症状程度因个体及变应原暴露情况而异。

2.伴随症状：部分患者可伴发鼻痒、打喷嚏、流涕等鼻部过敏表现，若累及下呼吸道，还可能出现咳嗽、喘息等症状。

四、诊断

1.病史采集：详细询问患者过敏史、症状发作与变应原暴露的关联等。

2.变应原检测：通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等明确变应原种类。

3.咽部检查：可见咽部黏膜苍白、水肿等表现。

五、治疗

1.避免接触变应原：如减少花粉季外出、保持室内清洁以降低尘螨接触等。

2.药物治疗：可选用抗组胺药、糖皮质激素等（仅提及药物名称），需根据患者具体情况合理选择。

六、预防

1.保持室内环境清洁，定期除尘、通风，减少尘螨、真菌等变应原滋生。

2.花粉季尽量减少外出，外出时佩戴口罩。

3.加强锻炼，提升机体免疫力，有助于降低发病风险。

七、特殊人群注意事项

1.儿童：优先采用非药物干预措施，如避免接触明确变应原等，因低龄儿童药物使用需谨慎，应密切观察症状变化，必要时在医生指导下选择合适药物。

2.老年人：需关注药物相互作用，用药前应咨询医生，同时注意环境中变应原防护，如保暖防冷空气刺激咽部等，因老年人机体功能衰退，对变应原反应及药物代谢可能与年轻人不同。