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来月经了但还是怀孕了是怎么回事

2025年04月01日 13:18:56
病情描述:

来月经了但还是怀孕了是怎么回事

医生回答(1)
  • 王少为
    王少为主任医师

    北京医院 向他提问

    着床出血易被误作月经来潮因受精卵着床时少量血管破裂出血且量少时间短与正常月经不同,异位妊娠会致类似月经样不规则少量阴道流血因病灶破坏,生化妊娠会现流血量似平时月经或稍多易被当月经且妊娠终止,育龄期女性出现此情况先考虑妊娠相关问题及时就医检查,有异位妊娠高危因素女性更要警惕,儿童无此情况,育龄女性需关注月经与妊娠关系,生活方式无特殊要求但及时就医检查关键以准确判断并处理。

    一、着床出血导致的“来月经却怀孕”

    受精卵着床时可能会出现少量阴道出血,常被误认为是月经来潮。受精卵着床一般发生在受精后6-7天,此时因滋养层细胞植入子宫内膜,可能导致少量血管破裂出血,出血量少且时间短,与正常月经有区别,正常月经有一定的周期性和规律性,而着床出血是偶尔出现的少量阴道流血。

    二、异位妊娠引起的类似月经样出血

    异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,常见于输卵管妊娠。患者可能会有阴道流血,常表现为不规则阴道流血,量少,呈点滴状,色暗红或深褐,类似月经,但其实是异位妊娠病灶破坏所致。例如输卵管妊娠时,胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,一般不超过月经量。

    三、生化妊娠造成的假月经现象

    生化妊娠是指精子和卵子结合形成受精卵,但受精卵未成功在子宫着床的情况。血中可检测到人绒毛膜促性腺激素(hCG)升高,但超声检查看不到孕囊。此时可能会出现阴道流血,流血量可与平时月经相似或稍多,容易被当作月经来潮,然后妊娠终止。

    对于不同人群来说,若出现这种情况需要注意:育龄期女性出现这种情况首先要考虑妊娠相关问题,及时就医进行血hCG检测、超声检查等明确诊断。对于有异位妊娠高危因素的女性,如既往有输卵管手术史、盆腔炎病史等,更要警惕异位妊娠的可能,一旦出现异常阴道流血伴有腹痛等情况要尽快就医。儿童不存在这种情况,主要是育龄女性需要关注自身月经情况与妊娠的关系。在生活方式上,没有特殊的针对性要求,但及时就医检查是关键,以便准确判断情况并采取相应处理措施。

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