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急性会厌炎几天会有生命危险

2025年04月01日 13:24:00
病情描述:

急性会厌炎几天会有生命危险

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    急性会厌炎是严重且可危及生命的喉部感染病,进展快,具体危及生命时间无绝对固定值,未及时治疗数小时内可能因会厌肿胀堵塞气道窒息。其病情进展受个体差异(年龄、基础健康状况)和感染病原体及病情严重程度影响,一旦怀疑需立即就医,早期治疗可降低生命危险几率,儿童病情变化更快需密切观察。

    一、病情进展相关因素

    1.个体差异

    年龄方面:儿童患急性会厌炎时病情进展往往相对更为迅速,这是因为儿童的喉部解剖结构相对狭窄,会厌等组织更为娇嫩,免疫系统发育相对不完善等因素。例如,幼儿的喉部空间较小,会厌肿胀轻微程度就可能导致明显的气道梗阻。而成年人相对儿童来说,喉部空间相对宽大一些,病情进展速度可能相对稍慢,但也不是绝对的,一旦发病也需要高度重视。

    基础健康状况:本身有免疫缺陷的人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,发生急性会厌炎时,身体对感染的抵抗能力弱,病情可能进展更快。因为他们的免疫系统不能正常有效地对抗会厌部位的感染,感染容易迅速扩散并导致会厌严重肿胀。

    2.感染病原体及病情严重程度

    病原体类型:由某些毒力较强的病原体引起的急性会厌炎,病情进展可能更急。例如,由A组乙型溶血性链球菌等引起的感染,炎症反应可能更为剧烈,会厌肿胀等情况出现得更快,进而导致气道梗阻的时间提前。

    病情严重程度评估:通过喉镜等检查评估会厌肿胀的范围、程度等,如果会厌肿胀已经累及较多范围,接近堵塞气道,那么发生生命危险的时间就会大大缩短。一般会根据会厌炎的临床分级(如从Ⅰ度到Ⅳ度,Ⅳ度最为严重)来判断病情轻重,Ⅳ度会厌炎患者随时都有窒息死亡的风险,需要立即进行紧急处理,如气管切开等。

    二、及时干预的重要性

    一旦怀疑患有急性会厌炎,必须立即就医。因为早期发现、早期治疗可以显著降低生命危险发生的几率。例如,及时使用抗生素控制感染,同时根据情况采取保持气道通畅等措施,能够阻止病情向危及生命的方向迅速进展。对于儿童患者,由于其病情变化更快,更需要密切观察病情变化,一旦有气道梗阻的迹象,要马上采取有效的急救措施,如紧急建立人工气道等,以挽救生命。

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