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刚发现怀孕怎么流产

2025年04月01日 13:31:30
病情描述:

刚发现怀孕怎么流产

医生回答(1)
  • 王少为
    王少为主任医师

    北京医院 向他提问

    刚发现怀孕想流产需先明确宫内妊娠及合适孕周,符合药物流产适应证且无禁忌证者可选择米非司酮联合米索前列醇的药物流产(需在有正规抢救条件机构进行且注意相关事项),妊娠10周内可选择负压吸引术,10-14周可选择钳刮术(其对子宫损伤大并发症多恢复慢),流产后要休息饮食加强营养禁止性生活及盆浴1个月内并1-2周复查超声了解恢复情况。

    一、明确怀孕时间

    首先要通过超声等检查明确是宫内妊娠,且怀孕时间在合适的流产孕周范围内,一般药物流产适合妊娠≤49日、人工流产适合妊娠10周内。

    二、药物流产

    1.适用情况:妊娠≤49日且符合药物流产适应证,无药物禁忌证者可选择药物流产。药物流产常用药物为米非司酮联合米索前列醇。

    2.注意事项:需在有正规抢救条件的医疗机构进行,用药前要完善相关检查,如血常规、凝血功能、传染病筛查等。用药过程中要密切观察阴道流血情况及有无妊娠物排出等,药物流产有流产不全需清宫的可能,且药物有一定不良反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

    三、人工流产

    1.负压吸引术:适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者。手术在无菌操作下进行,通过负压吸引将妊娠物吸出。术后要注意休息,保持外阴清洁,观察阴道流血等情况,一般术后阴道流血会逐渐减少至停止,若阴道流血多或时间长需及时就诊。

    特殊人群:对于有基础疾病的患者,如心脏病、高血压等,要评估手术风险,谨慎选择;对于未成年人,需在监护人陪同下进行,并充分告知手术相关情况及风险。

    2.钳刮术:适用于妊娠10-14周者,因胎儿较大,需先通过机械或药物方法使宫颈充分扩张,然后用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘。该手术对子宫的损伤相对较大,术后并发症相对较多,如出血、子宫穿孔、感染等,术后恢复也相对较慢。

    四、流产后的护理与康复

    1.休息与饮食:流产后需休息2-3周,避免劳累。饮食上要加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如肉类、蛋类、新鲜蔬菜水果等,促进身体恢复。

    2.禁止性生活及盆浴:流产后1个月内禁止性生活及盆浴,防止感染。

    3.复查:流产后1-2周需复查超声,了解子宫恢复情况及有无妊娠物残留等。

    刚发现怀孕想流产需谨慎选择合适的流产方式,并在正规医疗机构由专业医生操作,同时重视流产后的护理与康复。

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