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嗓子长疙瘩不疼不痒怎么回事

2025年04月01日 13:31:42
病情描述:

嗓子长疙瘩不疼不痒怎么回事

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    嗓子长疙瘩不疼不痒可能由咽喉部乳头状瘤、喉息肉、喉囊肿、喉乳头状瘤病(儿童型)等原因引起,各原因有不同成因与人群差异,出现持续不消退、增大、声音嘶哑加重、呼吸困难等症状需尽快就医,检查项目有喉镜及病理活检等,儿童患者家长要密切关注,成年患者要调整用声习惯等。

    一、可能的原因

    (一)咽喉部乳头状瘤

    成因:由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起,多为良性肿瘤。好发于声带、室带及喉室等部位,可单发或多发。

    人群差异:各年龄段均可发病,青少年及儿童相对常见,无明显性别差异,长期吸烟、免疫力低下者更易受HPV感染从而增加发病风险。

    (二)喉息肉

    成因:通常是用声过度、长期吸入刺激性物质或上呼吸道感染等因素导致声带黏膜水肿、渗出,逐渐形成息肉。多发生于一侧声带前中1/3交界处。

    人群差异:多见于用声较多的职业人群,如教师、歌手等,一般无明显性别差异,长期不良用声习惯者易患。

    (三)喉囊肿

    成因:分为喉黏液囊肿和喉气囊肿等。喉黏液囊肿多因黏液腺管阻塞,黏液潴留所致;喉气囊肿多与喉室小囊先天性异常,加上用力屏气等使喉内压增高有关。

    人群差异:各年龄段均可发生,无明显性别差异,有先天性喉室小囊异常者更易发病。

    (四)喉乳头状瘤病(儿童型)

    成因:主要由HPV-6、HPV-11型感染引起,常为多发性,易复发,可随年龄增长有自限趋势。

    人群差异:多见于儿童,尤其是婴幼儿,男性患儿相对较多,与儿童自身免疫力较低及HPV感染途径等因素相关。

    二、就医建议

    及时就诊情况:若发现嗓子长疙瘩且持续不消退、疙瘩有逐渐增大趋势、伴有声音嘶哑加重、呼吸困难等症状时,应尽快就医。

    检查项目:医生一般会进行喉镜检查,可直接观察喉部疙瘩的部位、大小、形态等情况;必要时还可能进行病理活检,以明确疙瘩的性质是良性还是恶性等。

    三、注意事项

    对于儿童患者:家长要密切关注孩子的发声情况及呼吸状况,避免孩子过度用声,保持室内空气湿润,预防上呼吸道感染,一旦发现异常及时带孩子就医。

    对于成年患者:要注意调整用声习惯,避免长期大声说话、喊叫等,尽量减少接触刺激性气体和物质,如有吸烟饮酒习惯,应考虑戒烟限酒,以降低喉部病变的风险。

    嗓子长疙瘩不疼不痒可能由多种原因引起,需及时就医明确诊断并采取相应措施。

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