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小腹正中偏下隐隐作痛是什么回事

2025年04月01日 13:33:10
病情描述:

小腹正中偏下隐隐作痛是什么回事

医生回答(1)
  • 王少为
    王少为主任医师

    北京医院 向他提问

    下腹正中偏下隐痛可能由妇科盆腔炎(有性生活史女性、经期卫生等引发、伴分泌物等,急性有发热)、子宫内膜异位症(育龄期、经期或非经期痛、痛经加重等);泌尿系统膀胱炎(细菌感染、尿频尿急尿痛等)、输尿管结石(结石移动、剧烈痛、放射会阴、血尿等);肠道慢性结肠炎(肠道感染等未愈、功能紊乱、腹泻便秘等)、肠易激综合征(精神压力等、情绪饮食加重、排便后缓解);男性慢性前列腺炎(中青年、久坐等诱发、排尿异常);孕期女性需警惕先兆流产就医,老年人群需警惕肠道肿瘤持续不缓解伴体重下降便血等查肠镜。

    一、妇科相关原因

    1.盆腔炎:多见于有性生活史的女性,不注意经期卫生、宫腔操作后感染等可引发。炎症刺激盆腔组织,常出现下腹正中偏下隐痛,可伴有阴道分泌物增多、异味等,若为急性盆腔炎还可能有发热等表现。

    2.子宫内膜异位症:异位的子宫内膜组织可出现在盆腔等部位,在经期时异位内膜出血刺激周围组织,非经期也可能出现下腹隐痛,部分患者还会有痛经进行性加重、不孕等表现,多见于育龄期女性。

    二、泌尿系统原因

    1.膀胱炎:多由细菌感染引起,膀胱黏膜受炎症刺激,可出现下腹正中偏下隐痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,女性由于尿道短而直相对更易发生。

    2.输尿管结石:结石在输尿管移动时可引起下腹隐痛,疼痛多较剧烈,可放射至会阴部,部分患者伴有血尿,常见于饮水少、代谢异常等人群。

    三、肠道原因

    1.慢性结肠炎:多与肠道感染后未彻底治愈、自身免疫等因素有关,肠道炎症导致肠道功能紊乱,出现下腹隐痛,常伴有腹泻、便秘交替或大便性状改变等表现。

    2.肠易激综合征:与精神压力、饮食等因素相关,肠道敏感性增高,表现为下腹隐痛,症状常因情绪紧张、进食某些食物(如辛辣、生冷食物)而加重,排便后部分患者症状可缓解。

    四、男性前列腺相关原因

    慢性前列腺炎:多见于中青年男性,久坐、长期饮酒、不规律性生活等可诱发,炎症刺激前列腺组织,出现下腹正中偏下隐痛,常伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状。

    五、特殊人群注意事项

    孕期女性:若出现下腹正中偏下隐痛,需警惕先兆流产等情况,应及时就医进行超声等检查,以明确胎儿及自身状况。

    老年人群:需警惕肠道肿瘤等情况,若下腹隐痛持续不缓解或伴有体重下降、便血等表现,应及时进行肠镜等相关检查排查肠道病变。

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