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食物呛到气管怎么办

2025年04月01日 13:33:23
病情描述:

食物呛到气管怎么办

医生回答(1)
  • 郭贯成
    郭贯成主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    海姆立克急救法分适用于1岁以上儿童及成人的站立位、卧位急救,婴儿的背部拍击法、胸部冲击法,还有针对老年人、儿童、肥胖人群的特殊注意事项,排出异物后要观察患者情况,未恢复正常需送医。

    1.站立位急救:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起。knees微弯曲,使患者坐在自己弓起的大腿上,保持患者身体前倾,头部略低,嘴巴张开。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,急速用力地向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次。通过冲击产生的气流,将气道内异物排出。

    2.卧位急救:如果患者已经倒地,应让患者仰卧在坚固的平面上,施救者跪在患者大腿外侧,一只手放在患者胸部,保持患者头部略低、嘴巴张开,另一只手放在患者腹部,位置与站立位相同,然后快速向上冲击患者腹部。

    婴儿急救法

    1.背部拍击法:让婴儿面朝下,趴在施救者前臂上,施救者用手支撑婴儿头部和颈部,手臂放在自己大腿上,然后用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,注意力度适中。

    2.胸部冲击法:如果背部拍击法无效,将婴儿翻转成面朝上,躺在施救者手臂上,手臂支撑婴儿头部和颈部,用两个手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,进行5次胸部冲击,每分钟约做100次动作。

    特殊人群注意事项

    1.老年人:老年人可能本身存在气道狭窄等情况,发生食物呛到气管时,海姆立克急救法操作要更加轻柔,但力度要足够以产生将异物排出的气流。因为老年人骨骼相对脆弱,过度用力可能导致肋骨骨折等情况,但力度不足又无法有效排出异物,所以操作时要准确把握力度。

    2.儿童:儿童的身体结构与成人不同,在进行海姆立克急救时,要注意部位的准确性,不能用力过猛造成腹部脏器损伤等。同时,要根据儿童的年龄选择合适的急救方法,婴儿和1岁以上儿童的急救方法不同,要严格区分。

    3.肥胖人群:肥胖人群腹部脂肪较厚,进行海姆立克急救时,要准确找到腹部冲击的部位,可能需要更大的力量来产生足够的气流排出异物,但要注意避免因力量过大造成腹部软组织损伤等情况。

    一旦通过急救将异物排出,也要观察患者的情况,如果患者呼吸、面色等恢复正常,可以让患者休息;如果患者仍有呼吸困难、面色青紫等情况,应立即拨打急救电话送医进一步处理。

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