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会厌手术的后遗症

2025年04月01日 13:34:56
病情描述:

会厌手术的后遗症

医生回答(1)
  • 张红萍
    张红萍主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    会厌手术常见后遗症包括呼吸困难,手术等因素致气道狭窄引发,儿童风险高;吞咽困难,手术累及神经肌肉致吞咽不适,老年人恢复慢;声音改变,手术影响喉部结构振动致声音异常,女性受影响大;感染,术后有切口、喉部感染风险,儿童易感染;瘢痕形成,切口愈合形成瘢痕致功能受影响,与瘢痕体质等有关。

    发生情况:会厌手术可能影响喉部通气结构,术后局部肿胀、瘢痕形成等都可能导致气道狭窄,引起呼吸困难。儿童由于气道相对狭窄,发生呼吸困难的风险可能更高,且病情变化较快,需密切关注呼吸情况。

    影响因素:手术方式、患者个体的恢复情况以及基础病史等都会影响。如果患者本身有喉部基础疾病,如慢性喉炎等,术后发生呼吸困难的概率可能增加。

    吞咽困难

    发生情况:手术操作可能会累及吞咽相关的神经或肌肉,导致术后吞咽时出现疼痛、吞咽不畅等情况。一般术后早期较为明显,随着恢复可能会逐渐改善,但部分患者可能会持续较长时间。老年人由于吞咽功能本身可能存在一定退化,术后吞咽困难的恢复可能相对较慢。

    影响因素:手术范围大小、患者的年龄以及术后的康复训练等有关。手术范围越大,对吞咽功能的影响可能越明显;术后如果没有进行有效的吞咽康复训练,也可能导致吞咽困难恢复不佳。

    声音改变

    发生情况:会厌与发声等喉部功能相关,手术可能影响喉部的正常结构和振动,导致声音嘶哑、音调改变等。不同患者表现有所差异,有的可能是暂时性的,有的可能是永久性的。女性患者如果对声音要求较高,术后声音改变可能会对其生活、工作等产生较大影响。

    影响因素:手术对喉部结构的损伤程度、患者的基础嗓音条件等。如果手术损伤了声带周围与发声相关的组织,声音改变可能更明显。

    感染

    发生情况:任何手术都存在感染风险,会厌手术后可能发生切口感染、喉部感染等。儿童由于自身免疫力相对较低,术后感染的风险可能高于成年人。

    影响因素:术后的护理情况、患者的身体状况等。如果术后伤口护理不当,如局部卫生状况差等,容易引发感染;患者如果有糖尿病等基础疾病,也会增加感染的概率。

    瘢痕形成

    发生情况:手术切口愈合过程中可能形成瘢痕,瘢痕挛缩可能会影响会厌及喉部的正常功能,如导致气道狭窄、吞咽受限等。瘢痕形成的程度因人而异。

    影响因素:患者本身的瘢痕体质、手术切口的大小和位置等。瘢痕体质的患者术后更容易形成明显的瘢痕,进而影响术后恢复。

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