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慢性酒精中毒的治疗

2025年04月01日 13:35:40
病情描述:

慢性酒精中毒的治疗

医生回答(1)
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    针对酒精依赖的综合干预包含依据患者情况制定个体化戒酒计划及强化危害认知教育,营养支持有补充B族维生素与构建均衡饮食方案,药物辅助应用纳曲酮等,严重戒断症状用苯二氮类药物需谨慎评估,心理干预通过心理咨询及营造支持性环境进行,特殊人群中老年人用药需谨慎监测指标、儿童严禁用相关治疗药物、女性兼顾生殖健康因素制定方案。

    一、综合干预

    1.个体化戒酒计划制定:依据患者酒精依赖程度、病史等因素,采用逐步减量等方式引导患者减少酒精摄入,确保过程安全且贴合自身情况,需综合考量患者对酒精的耐受及身体反应等多方面因素。

    2.强化危害认知教育:通过呈现科学研究数据,向患者讲解长期饮酒对肝脏、神经系统等多器官系统的损害,如酒精性肝病、周围神经病变等的发病机制及后果,以此增强患者戒酒主动性。

    二、营养支持

    1.补充B族维生素:长期饮酒易致体内B族维生素缺乏,影响神经系统等功能,科学研究显示补充B族维生素可改善酒精中毒引发的营养代谢紊乱,给药方式可根据患者情况选择口服或注射等。

    2.构建均衡饮食方案:依据患者身体状况,制定包含充足蛋白质、碳水化合物、维生素及矿物质的饮食计划,保障营养全面,满足身体恢复所需营养物质供给。

    三、药物辅助

    1.应用纳曲酮等药物:纳曲酮能作用于中枢神经系统,减少患者对酒精的渴望,相关临床研究证实其在辅助戒酒方面具一定效果;对于出现严重戒断症状(如震颤谵妄)的患者,可考虑使用苯二氮类药物,但需谨慎评估,依据患者具体病情与身体状况合理选用。

    四、心理干预

    1.开展心理咨询:由专业心理医生运用认知行为疗法等,与患者沟通以了解其心理依赖根源,助力患者改变与饮酒相关的不良认知及行为模式。

    2.营造支持性环境:家人需给予理解与鼓励,构建支持性家庭环境,社会应提供康复支持资源,协同帮助患者克服心理依赖。

    五、特殊人群注意事项

    1.老年人:常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,治疗时药物选择需更谨慎,使用纳曲酮等药物需监测肝肾功能等指标,充分评估药物对基础疾病的影响。

    2.儿童:严禁使用针对慢性酒精中毒的治疗药物,因其身体发育未成熟,药物可能造成不可逆损害,主要依靠非药物干预,家长需加强监管,助其建立健康生活方式。

    3.女性:除面临与男性相似健康风险外,涉及生育等特殊问题,治疗时需兼顾生殖健康相关因素,制定方案需综合考量各方面影响。

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